Родинки на лице и теле: виды и причины возникновения

Наверное, нет сегодня человека, на теле которого не найдётся хотя бы одной родинки! Они отсутствуют разве что у новорожденных младенцев, да и то совсем недолго: сначала у малыша появляется одно пигментное пятнышко, за ним второе, третье… Кого-то наличие родинок совершенно не беспокоит, другие считают их дефектом кожи и хотят скорее избавиться. А между тем родимые пятна «живут своей жизнью»: появляются, растут и даже… исчезают! Поскольку с родинками связано множество мифов и предрассудков, сегодня мы решили поговорить детальнее именно об этих кожных образованиях и во всем разобраться.

Содержание

Что такое родинка?

Родинка (родимое пятно, невус) — доброкачественное пигментное кожное новообразование различных оттенков коричневого (реже — от голубого до иссиня-чёрного цвета), которое образовано меланоцитами — клетками, содержащими меланин.

У большинства взрослых людей на теле имеется в среднем до 40 родинок, хотя есть и рекордсмены, обладающие до сотни родимых пятен. У светлокожих людей родинок обычно больше, чем у смуглых. Как правило, невусы образуются на участках тела, подверженных действию солнечных лучей.

Каждая родинка проходит определённый «жизненный цикл»: сначала на коже появляется небольшое плоское пигментированное пятно, которое со временем может несколько увеличиться. Невусы, расположенные в эпидермисе (верхнем слое кожи), плоские, а те, которые погружены несколько глубже (в дерму), слегка возвышаются над её уровнем.

Как правило, родинки не причиняют какого-то особого беспокойства, кроме тех случаев, когда они постоянно травмируются или становятся заметным косметическим дефектом. Более того, в разные эпохи пигментные невусы считались пикантными изюминками, и прекрасные леди не только не спешили как-то их замаскировать, но даже рисовали соблазнительные мушки — искусственные родинки, усиливающие привлекательность их обладательницы. Да и сегодня такие знаменитости, как Натали Портман, Дита фон Тиз, Ева Мендес и многие другие, нисколько не комплексуют из-за невусов на лице.

Строение кожи и как образуется родинка

Однако медики крайне насторожены в отношении подобных кожных образований: чем больше у человека родимых пятен, тем выше риск их перерождения в меланому — крайне агрессивное злокачественное новообразование. Статистика свидетельствует, что в 2/3 случаев эта опухоль возникает именно из давно существующих родинок.

Почему возникают родинки?

Большинство родинок на лице и теле человека возникают до 20—25 лет. При этом специалисты называют несколько причин формирования невусов:

Наследственность. Если у родственников на одном и том же участке кожи есть похожие родимые пятна, вполне логично, что их появление вызвано действием генов. Кстати, своё название родинки получили именно из-за предполагаемой генетической природы возникновения!
Ультрафиолетовое излучение. Солнечные лучи и/или облучение в солярии приводят к интенсивному образованию в коже пигментного вещества меланина, которое и является основным в составе родинок. В результате на некоторых участках возникает скопление меланоцитов — клеток, продуцирующих меланин, внешним проявлением которого и становится родинка.
Гормональные изменения. Ещё одним фактором, активно влияющим на образование меланина, является действие меланоцитостимулирующего гормона гипофиза, который в повышенном количестве образуется во время различных гормональных перестроек организма, особенно в подростковом возрасте и во время беременности. Кроме того, учёные предполагают, что одной из причин возникновения родинок на лице является патология щитовидной железы.
Травмы и вирусы. Любое повреждение кожи в результате укола, пореза или укуса насекомого может вызвать группировку меланоцитов и их выход на поверхность кожи. Кроме того, доказана вирусная природа так называемых пигментированных папиллом.

Виды родинок

Дерматологи различают родинки по нескольким критериям:

По размерам:

Мелкие (небольшие) — диаметр до 1,5 см;
Средние — от 1,5 до 10 см;
Крупные — больше 10 см;
Гигантские — занимающие целую анатомическую область (лицо, кисть, грудь, спину и т.п.).

По происхождению:

Наследственные;
Приобретенные (из-за УФ-излучения, гормональной перестройки, травмы, поражения вирусами и др.).

По расположению в коже:

Эпидермальные, расположенные в верхнем (эпидермальном) слое кожи;
Интрадермальные, расположенные в глубоком слое кожи (дерме);
Смешанные (пограничные), расположенные на границе дермы и эпидермиса.

Расположение родинок на коже

По наличию пигмента:

Пигментные — классические родинки с меланином;
Беспигментные (сосудистые) — розовые, красные и синюшно-красные гемангиомы, образовавшиеся в результате разрастания сосудов. Могут быть как плоскими, поверхностными, так и кавернозными (бугристыми и узловатыми), расположенными в толще кожи.

По клинико-анатомическим признакам:

Плоские родинки, расположенные в верхних слоях эпидермиса;
Выпуклые родинки, сформировавшиеся в глубине эпидермиса, и имеющие вид гладкого или бугристого образования диаметром до 10 мм. Часто на таких родинках растёт волосок;
Лентиго — множественные пигментированные пятна;
Голубой невус (синяя родинка) — плотное, гладкое образование диаметром до 2 см, по форме напоминающее полусферу;
Врождённые гигантские пигментные невусы, которые увеличиваются в размерах по мере того, как взрослеет человек. Иногда такие невусы покрыты волосами;
Диспластические невусы — разные по форме наследственные пигментные пятна рыжеватого цвета диаметром более 1 см;
Папилломатозные невусы — мягкие сосочковидные образования без волосяного покрова, зачастую лишённые пигмента;
Узловатые невусы — гладкие, плотные бурые, коричневые или синие образования, иногда имеющие ножку и по форме похожие на гриб;
Бородавчатые невусы — пигментированные образования, на которых имеются борозды разной глубины.

Клинико-анатомические признаки родинок

Какие родинки опасны?

Сама по себе родинка никакой опасности для здоровья человека не представляет. Однако, поскольку именно невусы в подавляющем большинстве случаев становятся основой для развития меланомы, важно понимать, в каких случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Внешние признаки озлокачествления родинки объединены в так называемый «АКОРД меланомы»:

А (асимметрия) — при проведении через «плохую» родинку воображаемой оси пятно делится на неравные (несимметричные) части. В клинических условиях используют специальные аппараты, которые «оценивают» невус по 12 осям;
К (край) — наличие по контуру пигментного образования любых изменений и неровностей (зубчиков и т.п.);
О (окраска) — изменение привычного цвета родинки;
Р (размер) — родинки диаметром более 6 мм чаще перерождаются в меланому, хотя эта опухоль может быть и очень маленьких размеров (до 1 мм);
Д (динамика) — любые изменения внешнего вида родинки: шелушение, кровоточивость, появление трещинок, корочек, внезапное исчезновение невуса и т.п.

При обнаружении хотя бы одного из пяти указанных признаков стоит проконсультироваться у дерматолога.

Кстати, в США такая памятка есть в каждой школе и общежитии, чтобы американцы ещё с детства выучили её назубок. Неудивительно, что смертность от меланомы в США составляет всего 5% при практически одинаковых протоколах лечения (для сравнения — в постсоветских государствах этот показатель достигает 95%).

Наиболее высока вероятность перерождения в меланому голубого невуса и его разновидности невуса Ота, пограничного и гигантского пигментного невусов. Пациентам, у которых есть такие кожные образования, рекомендовано хотя бы раз в полгода профилактически посещать дерматолога.

Дополнительными провоцирующими факторами, которые стимулируют озлокачествление родинки являются различные механические, химические, радиационные воздействия на пигментное образование, травматичное косметическое лечение и биопсия.

А том, когда и как стоит удалять потенциально опасные родинки, мы детальнее поговорим в нашей следующей статье.

родинки