Виды коррекции
- Увеличивающая пластика скул подразумевает вживление силиконовых имплантов. При увеличении скуловой дуги у людей с широкой верхней частью и широким подбородком, результат может не удовлетворить ожидания – скулы лишь утяжелят лицо. А вот пациентам с узким лбом и узкой челюстью малярпластика позволяет добиться более выраженных скул. Реабилитация проходит достаточно быстро – около двух месяцев.
- Уменьшающая малярпластика зачастую выполняется при врожденных или приобретенных дефектах после травм. Операция технически сложная. Предполагается шлифовка костной ткани. Процесс восстановления при этом виде затягивается до полугода.
Показания
Помимо эстетического недовольства внешностью, существуют следующие причины для проведения пластики:
Широкие или недоразвитые впалые скулы.- Невыраженные скулы.
- Различные патологии области скул из-за травм и т.д.
- Асимметричность пропорций лица.
- Чрезмерно глубокие слезные борозды.
- Низкий овал лица.
- Плоское лицо.
Противопоказания
Отказ от проведения операции возможен, если имеются такие ограничения как:
Возраст до 25 лет, поскольку до этого периода происходит формирование скелета лица.- Стоматологические воспалительные заболевания.
- Дерматологические болезни кожи лица.
- Тяжелые патологии сердца, сосудов, почек.
- Сахарный диабет.
- Новообразования различного характера.
- Эндокринные нарушения.
- Инфекции и вирусы.
- Гнойные воспаления.
- Индивидуальная непереносимость компонентов анестезирующего вещества.
Виды имплантов
Эндопротезы, используемые для увеличения скуловой области, различаются по форме и размерам. На сегодняшний день наполнитель у всех изделий один – силикон.
Бывают имплантаты:
- Овальные. Наиболее популярны для коррекции переднескуловой зоны. Лицо получается шире.
- Анатомические. Будут уместны при западающих щеках.
- В форме эллипса.
Выбор продукта стоит за врачом. Для формирования идеальных пропорций черт лица хирургу необходимо грамотно подобрать импланты. Иначе возможно неестественное выпячивание эндопротезов под мягкой щечной областью (так называемых комках Биша).
Подготовка
На предварительной консультации врач оценивает предстоящую зону обработки, измеряет ее, подбирает импланты. В некоторых клиниках предлагается 3Д-моделирование после выбора вида пластики.
Подготовительный период включает в себя помимо сдачи стандартных анализов осмотр стоматолога.
Перед назначенной датой пациент начинает подготовку организма к хирургическому вмешательству: останавливается прием любых лекарственных средств, гормональных препаратов. Запрещается курение и употребление спиртного.
Техника проведения
Операция проводится под общей анестезией с трахеальной интубацией. Перед тем как начать, хирург выбирает тип доступа к тканям. Обычно подступ идет со стороны ротовой полости, который предполагает надрез 1 см в альвеолярной области челюсти. Плюсом этого способа является скрытые шрамы, однако есть и минусы – увеличивается риск инфекций, занесенных оральным путем.
Наружный метод применяется, если малярпластика комбинируется с подтяжкой лица. В этом случае скальпель ведется за ухом, направляясь к височной зоне.
Увеличивающая пластика скул проводится следующим образом:
- Через выбранный доступ формируется плоскость для размещения импланта.
- Эндопротез устанавливается в кармане надкостницы. Здесь важно избежать соприкосновения со слизистой оболочкой рта и зубами.
- Материал фиксируется в новом положении.
- Накладываются два шва.
Приблизительное время проведения – 1,5 часа.
Уменьшение скул выполняется по такому плану: после нанесения разметки и совершения надреза врач шлифует костную ткань специальным оборудованием. При этом возрастает вероятность повреждения лицевого нерва.
Новейшей методикой в пластической хирургии является трехмерное уменьшение. Оно подразумевает резекцию выпирающей части скулы и перемещение в углубленное положение внутри надкостницы. При этом способе меняется овал лица.
После завершения процедуры проходит обработка антисептиками с целью уменьшения болевого синдрома после отхождения от наркоза.
Реабилитация
Человек размещается в стационаре на сутки, после чего его отпускают домой.
Швы снимаются на девятый день. В этот период ощутимы резкие боли, отеки, посинение, снижение чувствительности. Чтобы смягчить боль, выписываются обезболивающие средства, чтобы не допустить развития инфекции – антибиотики.
Первые 5-7 дней самые тяжелые. В этот период нельзя кушать твердую пищу. Еда должна быть в жидком состоянии.
На протяжении месяца обязательно:
- Полоскать ротовую полость специальным ополаскивателем для дезинфекции после каждого приема пищи.
- Не чистить зубы щеткой.
- Не дотрагиваться до лица.
- Не накладывать декоративную косметику.
- Несколько раз в день прикладывать холодный компресс для снятия отечности.
Приблизительно через две недели можно вернуться к привычному образу жизни. Общий курс восстановления занимает 5-6 месяцев. Он может быть продлен, если проводилась шлифовка кости.
Осложнения
Процент возникновения побочных эффектов при малярпластике достаточно низкий, но, тем не менее, он имеется. Вероятны следующие риски:
- Онемение и боль при прикосновении. Объясняется повреждением тройничного или лицевого нерва. В течение нескольких недель проходит самостоятельно. Неприятные ощущения купируются анальгетиками.
- Появление гноя и воспаления. Свидетельствует о занесении инфекции во время операции при несоблюдении мер санитарии. Требуется применение антисептических препаратов и курса антибиотиков.
- Гематомы и серомы. Развиваются в результате отсутствия дренирования раны. Необходимо остановить кровотечение и установить систему выведения жидкости на пару дней.
При увеличении скул и вживлении имплантов может возникнуть:
- Отторжение. Случается в 0,9% случаев. Причиной является индивидуальная особенность организма – чувствительность к определенным материалам, из которых изготовлен эндопротез. При возникновении требуется замена.
- Смещение. Возникает только из-за игнорирования правил восстановления. Устраняется вторичной пластикой.
В числе специфических осложнений после процедуры специалисты подчеркивают:
- Птоз средней части.
- Хронический синусит в результате травмирования носовых пазух.
- Травмы полости рта.
Такие побочные эффекты как головокружение, тошнота, отеки являются обычной реакцией на хирургическое вмешательство. Через 3-5 дней симптомы проходят самостоятельно.
Результат
В отличие от липофилинга или контурной пластики, малярпластика долговечна. Операция проводится единожды и эффект сохраняется на протяжении всей жизни. Повторная коррекция не требуется.
Среди других плюсов следует выделить:
- Частичное разглаживание носогубных складок.
- Разглаживание морщинок.
- Некоторое устранение скуловых грыж.
Стоимость
Цены на малярпластику варьируются в диапазоне от 65 до 145 тыс. рублей. В клиниках Москвы расценки таковы:
| Вид операции | Цена |
|---|---|
| Увеличивающая пластика скул | 35 000 - 90 000 руб. |
| Импланты | 30 000 - 50 000 руб. |
| Уменьшающая операция (шлифовка кости) | 90 000 -145 000 руб. |
Вопрос - Ответ
Пластические хирурги и клиники, специализирующиеся на операции Малярпластика (коррекция формы скул):
- Маммопластика
- Ринопластика
- Пластика лица
Комментарии и вопросы
