Методы доступа при ринопластике
Виды ринопластики
Септопластика
Септопластика является пластической операцией по исправлению носовой перегородки. В ходе нее выравнивается искривленная перегородка носа, ставится на место смещенная в сторону перегородка или восстанавливается перегородка носа, поврежденная при получении травмы.
Инъекционная ринопластика
Инъекционная ринопластика, является процедурой, во время которой с помощью филлеров исправляются видимые недостатки носа.
Конхотомия
Конхотомия – операция по удалению слизистой носа, которая может мешать дыханию из-за ее гипертрофии.
Исправление колумеллы
Исправление колумеллы или нижней части перемычки между ноздрями. Благодаря иссечению или приживлению новой хрящевой ткани формируется необходимая форма перемычки.
Коррекция длины носа
Коррекция длины носа, для этого уменьшается длина хряща перегородки или боковые стенки носа. Все это делается с соблюдением общих пропорций лица.
Удаление горбинки носа
Удаление горбинки носа – операция, в ходе которой убирается выпячивание хрящевой или костной ткани на спинке носа.
Реконструктивная ринопластика
Реконструктивная ринопластика, позволяет устранить смещение обломков кости и восставить прежнюю форму носа после травмы.
Исправление кончика носа
Исправление кончика носа – операция, в ходе которой восстанавливается симметрия, уменьшается или увеличивается ширина кончика носа, а также удаляются деформированные и лишние его части благодаря поэтапной пластике.
Изменение крыльев носа или пластика ноздрей
Изменение крыльев носа или пластика ноздрей позволяет скорректировать их ширину, толщину и симметричность. Благодаря собственным тканям носа или использованию кожного и хрящевого имплантата ликвидируются эстетические недостатки.
Аугментационная ринопластика
Аугментационная ринопластика является пластической операцией, при которой поднимается переносица для устранения чрезмерной приплюснутости носа.
Поддержка кончика носа
Поддержка кончика носа выполняется после неудачной ринопластики в прошлом или из-за опущения кончика носа при возрастных изменениях лица.
Лазерная ринопластика
Лазерная ринопластика – операция, в ходе которой лазер используется вместо скальпеля. Это позволяет уменьшить кровопотери и сократить реабилитационный период.
Графтинг
Графтинг является пластической операцией, при которой корректируется слишком маленький и короткий нос.
Проведение ринопластики
Перед проведением любого вида ринопластики стоит проконсультироваться со специалистом, который назначит сдачу анализов и поможет выявить наличие противопоказаний. А также расскажет о тонкостях операции, целесообразности ее проведения и о результатах, которых возможно достичь. Рекомендуется за 2-е недели до назначенного дня операции прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. За 7 дней до ринопластики стоит воздержаться от употребления алкоголя и курения сигарет. За один день до операции стоит употреблять только легкую пищу, а за 6 часов до ринопластики прекратить прием пищи и жидкости совсем. Анализы, назначенные врачом, сдаются заранее, среди них такие как: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на гепатиты и ВИЧ, анализ протромбин, томография околоносовых пазух и ЭКГ. Только после того как все анализы готовы и изучены врачом, пациенту назначается операция. Важно рассказать пластическому хирургу все пожелания, которых хочется достичь после коррекции носа. Когда наступает день проведения ринопластики, пациент пребывает в клинику. Затем ему нужно обязательно посетить консультацию у анестезиолога, который еще раз убедиться в том, что пациент не принимал никаких противопоказанных препаратов. После этого пациента приглашают в палату на непосредственное проведение ринопластики. Там он ложиться на кушетку, перед этим необходимо в обязательном порядке очистить кожу от косметики и загрязнений, а также извлечь пирсинг, если он есть. После того как пациент занял место на кушетке на его нос наносится разметка, которая станет подсказкой для пластического хирурга. Затем пациенту начинает вводиться наркоз, который обездвижит его на все время операции и погрузит в бессознательное состояние. Когда анестезия начинает действовать, кожа пациента обеззараживается и пластический хирург приступает к ринопластике открытым или закрытым методом. Вид проводимой ринопластики зависит от решаемой проблемы пациента. Из-за этого может отличаться время проведения операции и реабилитации. После завершения всех необходимых манипуляций, на нос накладывает гипсовая повязка, а внутрь вставляются ватные тампоны, которые вынимаются спустя несколько дней. На этом ринопластика считается оконченной. Пациента отправляют в стационар, в котором он будет должен провести несколько дней, после чего его отправляют домой до окончательной реабилитации. Общее время операции может достигать 60-120 минут, это зависит от уровня сложности.
Для чего нужна ринопластика?
- С помощью ринопластики исправляют врожденные или приобретенные носовые деформации.
- Пластика носа помогает исправить проблемы с дыханием через носовой ход.
- Также она применяется для полного восстановления носа, если он отсутствует.
Результаты ринопластики
Сразу после любого вида ринопластики результат оценить сложно, во-первых из-за гипсовой повязки, а во-вторых из-за отека. В течение нескольких дней после ринопластики пациенту необходимо оставаться в стационаре под наблюдением. Из-за ватных тампонов в носу, придется дышать через рот. Когда ватные тампоны удалят, пациента отпускают домой и приглашают затем только на перевязки. В обязательном порядке назначаются специальные растворы и капли для промывания, которые способствую заживлению тканей носа. Если ринопластика проводилась открытым методом необходимо посетить клинику для снятия швов спустя неделю. При закрытом методе швы рассасываются самостоятельно. Уже через две недели, отеки и гематомы начинают пропадать. В этот же период снимается защитная гипсовая повязка. Важно выполнять все рекомендации врача. Полный период реабилитации составляет от полугода до года. Достигнутый результат сохраняется на всю жизнь.
Больно ли делать ринопластику носа?
Многих пациентов интересует, больно ли делать ринопластику, с уверенностью заявляем, что вы никаких болезненных ощущений не почувствуете. Пластика носа проводится под общим наркозом, в то время как местную анестезию пластические хирурги практически не употребляют в своей практике.
Как перестать бояться операции и наркоза?
Чтобы минимизировать страхи, соберите максимальное количество информации о вашем хирурге и анестезиологе, виде наркоза, о предстоящей операции, почитайте отзывы.
Пластическая операция на носу проводится под общим наркозом, ринопластику делать совсем не больно, поэтому бояться нечего. Через несколько часов после пластики, когда отходит наркоз, первые дни пациенты ощущают дискомфорт из-за небольшой слабости и заложенности носа. Такие симптомы являются физиологичными.
В редких случаях применяется местная анестезия, когда на носу проводится незначительная коррекция.
Со скольки лет можно делать ринопластику?
Подростки часто задают вопрос: "Со скольки лет можно делать ринопластику", поскольку асимметрия спинки носа, слишком выделяющийся кончик, искривленная перегородка вызывают у них сильные комплексы. Из-за них детям и подросткам становится сложно завести друзей, но все же в эстетических целях пластику носа проводят только с 18 лет.
Что касается медицинских показаний, то в результате травм или приобретенных заболеваний, которые мешают носовому дыханию, пластика носа может быть проведена до 18 лет.
Можно ли сделать ринопластику в 16 лет?
При отсутствии сильных деформаций и медицинских показаний пластику носа следует проводить не раньше наступления совершеннолетия. Но затрудненное дыхание вследствие травмы может стать причиной нарушения развития головного мозга, а значит является показанием к ринопластике и в 16 лет и тем более в детском возрасте. К 18 годам костные и хрящевые ткани полностью сформированы, это позволяет получить результат, который сохранится на долгие годы.
На полностью сформированные костные ткани может указывать соответствие роста родителям, а также отсутствие увеличения размера обуви за последние 2-3 года. В этом случае форма и размер носа уже не будут радикально меняться. Но стоит помнить, что каждый случай рассматривается индивидуально на консультации у хирурга.
Как чистить нос после ринопластики?
Эта процедура требуется на 4-й день после пластики, когда носовые тампоны удалены. Чтобы правильно промыть нос после ринопластики, следуйте следующей инструкции:
- Наклонитесь над раковиной
- Наклоните голову вбок
- Сделайте вздох и задержите дыхание
- Введите в ноздрю насадку от промывающего средства
- Сделайте несколько нажатий, как написано в инструкции
- Аккуратно выдуйте воздух с открытым ртом, прикрывая соседнюю ноздрю подушечкой большого пальца, не задевая спинку носа
- Повторите с другой ноздрей то же самое
После промывания рекомендуется пипеткой закапать масло персика или абрикоса по 1-2 капли.
Сколько стоит сделать нос?
Стоимость операции зависит от проблемы, которую необходимо с помощью нее устаранить. Например, цена на коррекцию крыльев носа в Москве обойдется вам от 100 до 150 тысяч рублей. Классическая ринопластика в диапазоне 200-300 тысяч рублей. Риносентопластика же начинается от 250 тысяч рублей и заканчивается на отметке 400. В регионах цены на операцию на носу на несколько тысяч дешевле.
Можно ли носить очки после септопластики?
Ношение любых очков запрещено. Это касается даже легких солнцезащитных очков. Когда гипс будет снят, очки разрешается носить только тем пациентам, которым делали ринопластику кончика носа, так как спинка носа у них не корректировалась и не подвергалась травмированию.
Но даже в данном случае согласование с хирургом обязательно.
Категорически отказаться от очков придется на 4-5 недель после полной ринопластики. В идеале, как рекомендуют пластические хирурги, воздержаться от ношения очков следует в ближайшие 3 месяца. Особенно это относится к очкам в металлической, громоздкой и тяжелой оправе.
Показания к проведению ринопластики
- Трудности при дыхании через нос;
- Врожденные аномалии носа;
- Длинный нос;
- Деформация носа вследствие травм;
- Утолщенный кончик носа;
- Наличие "горбинки" на носу;
- Большие ноздри;
- Широкая переносица;
- Вогнутая спинка носа;
- Асимметрия носа.
От чего следует отказаться сразу после ринопластики?
- Умывание горячей водой;
- Сон на животе;
- Употребление слишком горячей или холодной пищи;
- Физические нагрузки и занятия спортом;
- Подъем тяжестей;
- Курение;
- Высмаркивание в течение 1,5 месяцев;
- Ношение очков в течение 3-х месяцев;
- Ношение тяжелых головных уборов;
- Посещение бассейна, бани, сауны;
- Загар на пляже и в солярии в течение 3-х месяцев.
Противопоказания к проведению ринопластики
- Плохая свертываемость крови;
- Сахарный диабет;
- Обострение заболеваний эндокринной и соматической системы;
- Наличие заболеваний аутоиммунного характера;
- Грипп, простуда, вирус, повышенная температура;
- Онкология;
- Наличие сердечных, сосудистых и почечных заболеваний;
- Психические расстройства;
- Наличие повреждений кожного покрова в виде ран, царапин;
- Наличие герпетической инфекции;
- Туберкулез;
- Наличие атрофического ринита;
- Воспаление в полости рта;
- Возраст менее 18-ти лет и более 45-ти;
- Менструация;
- Беременность;
- Период лактации.