Показания к проведению
Обычно пластика ягодиц требуется в тех случаях, когда попытки нарастить ягодичные мышцы при помощи специальных упражнения и питания не приносят результата. Наиболее частные показания для пластики:
- Опущение мягких тканей в результате возрастных изменений;
- Уменьшение объема вследствие похудения;
- Мышечная атрофия;
- Механические травмы;
- Недостаточный объем ягодичных тканей;
- Несимметричность;
- Недоразвитость мышц;
- Желание исправить форму.
Противопоказания
Глютеопластика не проводится при имеющихся ограничениях:
- Возраст до 21 года;
- Ожирение;
- Гормональный дисбаланс;
- Болезни сердца и сосудов;
- Сахарный диабет;
- Менструация и 7 дней до и после нее;
- Пониженная свертываемость крови;
- Воспаления в оперируемой области;
- Инфекции и вирусы в стадии обострения;
- Доброкачественные и злокачественные образования;
- Кожные трансплантаты на ягодицах;
- Дерматологические заболевания в зоне обработки;
- Почечная недостаточность.
Виды пластики
В зависимости от места расположения импланта различают три вида пластики:
- с установкой протеза под большую ягодичную мышцу — оптимальное решение для размещения круглых имплантов, объём которых не превышает 200 мл;
- с установкой эндопротеза под мышечную фасцию — операция выбора при значительной атрофии ягодичных мышц;
- с расположением импланта между большой и средней ягодичной мышцами — технически сложный, но надёжный вид оперативного вмешательства, который выполняют только наиболее подготовленные хирурги.
Несколько реже пластику проводят без установки протезов с иссечением избытка кожи и/или удалением избыточной подкожной жировой клетчатки.
Виды имплантов
При пластике применяются гипоаллергенные, безопасные материалы с силиконовым высокогезивным содержимым. Наполнитель обеспечивает естественную мягкость и «эффект памяти», вследствие чего форма восстанавливается после физического воздействия. От грудных протезов изделия отличаются только толстой оболочкой, благодаря которой исключается вероятность ее повреждения. Внешних отличий нет.
Эластомеры различаются по форму и размеру. Круглые импланты вживляются в ягодицы округлой формы, с ними контуры могут стать ненатуральны. Анатомические овальные модели применяются для увеличения объема с сохранением естественности, а каплевидные для коррекции деформации грушевидных поп. Объем наполнителя варьируется от 140 до 480 мл.
Хирург, исходя из индивидуальных особенностей фигуры женщины, подбирает соответствующие импланты. Здесь важно сделать правильный выбор, ведь при чрезмерно объемном протезе попа получится в виде шишек и будет сильно выпирать в любом положении тела.
Популярные производители ягодичных имплантов – это Евросиликон и Силимед, они дают пожизненную гарантию на свои изделия. За счет высокой прочности, не нужно проводить замену. При разрыве силикон не вытекает, а фигура не изменяется.
Подготовительные мероприятия
Первым шагом к увеличению объемов попы является консультация у хирурга, где врач собирает анамнез и проводит предварительный выбор эндопротезов.
Для того, чтобы исключить противопоказания и получить допуск к операции, нужно пройти ряд исследований:
- Сдать кровь на общий анализ и на биохимию;
- Сделать коагулограмму;
- Флюорографию;
- Электрокардиограмму;
- Провериться на скрытые инфекции.
Подготовительный этап стандартный, как и перед другими хирургическими вмешательствами:
- За 14 дней останавливается употребление спиртных напитков, ограничивается курение. Вредные привычки усугубляют восстановительный период;
- За 10 дней исключается прием лекарственных средств и контрацептивов. Например, аспирина, который влияет на густоту крови. При игнорировании этого правила, если пациент не поставил в известность доктора, ухудшается самочувствие на момент операции, а также после нее;
- За неделю прекращаются спортивные тренировки;
- За сутки не разрешается кушать жирную, острую, жареную пищу, допустим легкий перекус за 8 часов;
- Накануне следует выпить успокоительное.
Как проходит операция
Операция по увеличению ягодиц проводится под спинальной или общей анестезией (реже, используя эндотрахеальный наркоз) на протяжении 1,5 – 2 часов.
Основные этапы пластики таковы:
- В крестцовой области по естественной складке производится вертикальный верхний надрез (рез Паскаля при вертельном провисании) или нижний (срединный) надрез (рез бабочки при сильно опущенных ягодицах) около 3-5 см;
- Создается карман для размещения имплантов в зоне, где меньше расположено крупных сосудов;
- Распределяются силиконовые вставки;
- Накладываются внутренние и косметические швы.
Сложность проведения заключается в обхождении нервов, в противном случае их повреждение приводит к осложнениям.
Формирование протезного ложе проводится в трех положениях на выбор:
- Под большую мышцу. За счет ее толщины, повышается трудность выполнения операции. При этой технологии размещают импланты до 200 мл;
- Под фасцию (между мышцами). Методика применяется при травмах или атрофии;
- Внутри мышцы. Процесс восстановления занимает меньше времени.
Подкожная установка крайне не рекомендована, т.к. попа выглядит неестественно и повышается риск образования капсулярного фиброза.
Реабилитационный период
Глютеопластика подразумевает длительное восстановление, нежели после маммопластики, ведь попа является подвижной частью тела. Приступить к рабочим обязанностям можно через месяц.
Нахождение в стационаре продолжается около 2-3 дней. Затем пациента отпускают домой. Нужно быть готовым к тому, что передвигаться нелегко и без посторонней помощи будет сложно.
Болевой синдром купируется обезболивающими препаратами. Женщина чувствует дискомфорт при любом движении. Наблюдается отек, онемение, повышение температуры и снижение чувствительности около 5-7 дней. Швы снимаются не раньше чем через полмесяца, перед этим рану необходимо обрабатывать перекисью водорода.
В качестве особенностей восстановления после увеличивающей пластики ягодиц следует выделить:
- Первые 7 дней запрещено ходить и сидеть, поскольку травмированные ткани напоминают о себе резкой болью;
- В начале второй недели разрешается немного прогуливаться;
- Два месяца нужно спать на животе или на боку, чтобы не изменить новую форму ягодиц;
- Чтобы не спровоцировать воспаление, ограничивается нахождение на солнце. К тому же нельзя посещать баню, солярий, принимать ванну по тем же причинам;
- В течение двух месяцев обязательно ношение компрессионной одежды. К примеру, трусов или шорт. Врач самостоятельно подбирает размер, т.к. пациентка может ошибиться с выбором – белье будет чересчур давить на прооперированную область или недостаточно фиксировать ее. Оно позволяет снизить отек, удерживает ткани в неподвижном состоянии.
Этот этап очень важен и при раннем отказе от спецодежды результат ухудшится. 30 дней трусы носятся круглосуточно и снимаются только в душе, в следующий месяц можно снимать на время сна; - Физические нагрузки допустимы не ранее чем через 6 недель. Активность нужно повышать постепенно. Фитнес занятия позволительны спустя 3-5 месяцев;
- Под запретом прием душа и любые гигиенические процедуры на протяжении периода пока не сняты швы.
Самое главное ограничение в будущем состоит в совершении внутримышечных уколов только в бедро или плечо, чтобы не повредить импланты.
Возможные осложнения
После операции могут возникнуть следующие сложности:
- Повышение болевого порога;
- Смещение протеза. Чувствуется боль в тканях при ходьбе. Основной причиной является низкое расположение;
- Серома и гематома. Требует установки дренажной системы на несколько недель для вывода жидкости. При неполном удалении необходима пункция;
- Контурирование по краям в результате выскальзывания вставки из сформировавшегося кармана;
- Прощупывание силикона при пальпации;
- Нагноение раны;
- Расхождение швов;
- Развитие гипертрофических или келоидных рубцов;
- Капсулярная контрактура. Импланты твердеют при близком расположении к коже.
Риск появления побочных явлений минимален, но имеет место быть.
Специфические трудности после глютеопластики:
- Снижение чувствительности, которое восстанавливается через 6-12 месяцев;
- Асимметричность ягодиц;
- Изменение походки в результате давления на седалищный нерв;
- Онемение, жжение, замерзание ягодичных мышц. Характеризуется иссечением нервных волокон.
Альтернатива пластике
К малоинвазивным вариантам коррекции относят:
- Нитевую подтяжку по-бразильски (филаментлифтинг);
- Инъецирование собственным жиром (липофилинг).
Филаментлитинг позволяет подтянуть обвисшие ягодицы вверх. Результатом становится округлившаяся попа.
Разновидности нитей
Хирург выбирает те или иные материалы, исходя из показаний к выполнению:
- Мезонити. Не корректируют уже развитый птоз, а только предотвращают его. Поскольку они не имею зацепок, то не обеспечивается необходимое натяжение и лифтинга не получается. Нити применяют дамы, довольные своей фигурой и желающие сохранить ее как можно дольше. Рассасываясь, стимулируется производство коллагеновых волокон, отвечающих за упругость кожи;
- Полимолочные. При распаде образуется молочная кислота, которая заставляет синтезироваться эластин. Материал имеет насечки, помогающие фиксируют мягкие ткани в определенном положении. Эффект длиться около 9-12 месяцев;
- Нерассасывающиеся. Благодаря крупным выемкам, нити глубоко внедряются внутрь и натягивают ткани. Результат сохраняется около 5 лет.
Проведение процедуры
Подтяжка начинается с введения местного наркоза и нанесения разметки. После того как зона обработки продезинфицирована, врач делает небольшие проколы (около 1,5 см) и с помощью канюль вводит нити между дермой и мышцей. На каждую ягодицу приходится от 6 до 10 струн. Затем они натягиваются, и излишки обрезаются.
Процесс завершается прикладыванием холода для того, чтобы предотвратить отек и посинение. Все манипуляции проводятся в течение часа. Первые три недели нельзя сидеть на жестком, нагибаться, совершать резкие движения, массировать ягодицы. Если боль усиливается, можно принять обезболивающие.
Липолифтинг подразумевает с помощью собственного жира восполнить потерянные объемы ягодиц. К стандартному пакету обследований добавляется анализ пропорций фигуры.
Процедура проводится под общим наркозом в течение 2 часов согласно плану:
- Обработка редактируемой зоны противомикробными антисептиками;
- Откачка жировой клетчатки (в основном с талии или бедер). Здесь важно соблюдение стерильности, чтобы клетки не погибли. Как правило, используется от 400 до 900 мл и часть из этого забраковывается;
- Очистка в центрифуге;
- Введение подготовленного аутожира подкожно специальными тонкими шприцами;
- Наложение пластырей и повязки.
Подобный метод увеличения ягодиц влечет за собой такие сложности как:
- Отек, спадающий через 1-2 недели;
- Асимметрия. Встречается в 60% случаев из-за большего введения материала;
- Образование впадин и складок на поверхности кожи;
- Болезненность на протяжении первых дней.
Повторная операция необходима через 2-3 года, когда попа приобретет свою первоначальную форму.
Достоинства и недостатки операции
Сравнив разные методики, можно взвесить все за и против:
Вид | Плюсы | Минусы |
---|---|---|
Нитевая подтяжка |
|
|
Эндопротезирование |
|
|
Липофилинг |
|
|
В среднем расценки в столице таковы:
- Увеличение ягодиц имплантами – от 220 тыс. руб. с учетом эндопротезов
- Липофилинг – от 90 тыс. руб. в зависимости от объема собственного жира
- Подтяжка бионитями от 120 тыс. руб.
Подробную информацию по глютеопластике читайте в специальном разделе нашего форума