Ингаляционная анестезия

В то время, когда подкожные иглы еще не были изобретены (они появились лишь в 1855г.), а врачи искали пути действенной анестезии при хирургических вмешательствах, и появилась ингаляционная анестезия. В 19 веке в качестве ингаляционных анестетиков применялись эфир, закись азота и хлороформ. Анестезия проводилась путем вдыхания паров анестетиков через прибор – испаритель. Интересно то, что эфир был синтезирован еще в 1540г. прусским ботаником Валериусом Кордусом, и только три столетия спустя эфир стали применять как ингаляционный анестетик.

Закись азота, или веселящий газ, в основном использовалась для проведения «эфирных вечеринок», где люди, вдыхая её, развлекались, т.к. она оказывает расслабляющее действие и человек находится в состоянии эйфории. И только много лет спустя закись азота стала анестетиком.

Практически одновременно с эфиром стал применяться хлороформ. В широкую практику его ввел шотландский акушер Джеймс Симпсон в 1847г., он использовал хлороформ для облегчения боли при родах.

Эфир, закись азота и хлороформ – три анестетика, три основоположника ингаляционной анестезии. Со временем медики отказались от применения хлороформа, так как после него у больных наблюдалась аритмия, поражение печени и депрессия дыхания. Поэтому основными препаратами стали эфир и закись азота. Но закись азота не была столь эффективной и мощной, и не давала должное анестезирующее действие, а лишь являлась анальгетиком, что совершенно не устраивало практикующих хирургов при проведении операций.

В дальнейшем было внедрено в практику много ингаляционных анестетиков - этилен, дивиниловый эфир, этилхлорид, циклопропан, трихлорэтилен и флуроксен, но лишь эфир получил самое большое распространение и применение. В 1968г. возродился интерес к закиси азота. Эдмунд Андрюс для ингаляционной анестезии применил комбинацию «закись азота – кислород» в процентном соотношении 80% - 20%, и получил состав, обладающий хорошим действием и высокой эффективностью.

На сегодняшний день для ингаляционной анестезии до сих пор применяется закись азота и эфир, используются современные препараты - метоксифлураном, энфлураном, изофлураном. Так же продолжается синтезирование новых препаратов с более улучшенными свойствами. Одним из таких препаратов является десфлуран, он применяется с 1992г. и обладает положительными свойствами и хорошими характеристиками.

15 сентября 2017

Автор: Светлана Сергиенко