Достоинства реконструкции
Реконструкция груди может помочь вам чувствовать себя увереннее и не стыдиться своего внешнего вида. Несмотря на то, что ваша новая грудь никогда не потягается по ощущениям с натуральной, это отрасль пластической хирургии развивается с каждый годом и приближает идеальный результат все ближе и ближе.
Выбор правильной методики реконструкции груди
Реконструкция груди может быть проведена с:
- грудными имплантами (с силиконовым или соляным наполнением)
- С собственной тканью пациентки (используется кожа, жир и, иногда, мышцы вашего собственного тела)
- Комбинированием двух методик
Не существует идеальной методики реконструкции груди. У каждой есть свои плюсы и минусы. Например, реконструкция с использованием грудных имплантов требует меньше операционного вмешательства, чем та же процедура с использованием собственных тканей пациентки, однако результат может быть менее похожим на натуральную грудь.
Тип строения вашего тела и его анатомия также влияют на выбор лучшей методики реконструкции груди. Например, женщинам с большой грудью иногда рекомендуется сделать операцию по уменьшению оставшейся натуральной груди, чтобы результат реконструкции выглядел более натурально и груди были симметричными
Ваш пластический хирург поможет вам подобрать наиболее подходящую методику, которая дать лучшие результаты. Несмотря на то, что принятие такого решения кажется крайне важным и ответственным, стоит помнить, что подавляющее большинство женщин, прошедших через реконструкцию груди не пожалели о выбранном методе. Существует малое количество сложностей, вызванных той или иной техникой, и они нивелируются взвешенным выбором хирурга и пациентки.
Большинство операций по реконструкции груди включают в себя несколько шагов. Как непосредственная, так и отложенная реконструкция, требуют госпитализации на время первой процедуры. Последующие процедуры могут проводиться амбулаторно.
Курение, излишний вес и реконструкция груди
Курящие женщины и дамы с излишним весом имеют повышенный риск осложнений для всех типов реконструкции груди.
Если вы курите или имеете лишние килограммы, проконсультируйтесь с вашим пластическим хирургом о возможных трудностях после операции, таких как заживление ран, возможная инфекция, проблемы с имплантатами или собственными пересаженными тканями.
Иногда, отложенная реконструкция дает лучший эффект, если пациентка бросает курить или сбрасывает лишний вес, осложнений возникает на порядок меньше. Вы можете обсудить эту проблему с вашим хирургом, он даст вам рекомендации по подготовке к реконструкции.
Базовые типы реконструкции груди
| Имплантаты: | Собственные ткани: | |
| Ощущение и внешний вид | Ощущение и внешний вид больше отличается от натуральной груди (силиконовые имплантаты имеют преимущество перед имплантатами с соляным раствором) | Способны лучше повторять ощущение и внешний вид натуральной груди |
| Потеря чувствительности | Имеется вероятность небольшой потери чувствительности груди | Имеется вероятность небольшой потери чувствительности груди и место забора тканей |
| Операция | Операция проводится быстрее | Длительная операция, некоторые методики (DIEP, SIEA, S-GAP, I-GAP) требуют присутствия опытного микрососудистого хирурга |
| Необходимость постоянной госпитализации | Требуется для первой процедуры (одна или две ночи), дальнейшие процедуры госпитализации не требуют | Требуется на протяжении всей реконструкции (3-4 ночи) |
| Необходимость повторения процедуры | Несмотря на пожизненную гарантию производителей имплантатов, вероятность потребности в замене все же имеется. | Ткани пациентки не нуждаются в замене, однако если существуют какие-то осложнения или проблемы возможна повторная операция. |
| Восстановление после операции | 3-4 недели, малое количество шрамов | 4-6 недель, большее количество шрамов |
Имплантаты
Установка имплантатов сравнительно простая процедура и может не требовать отдельной госпитализации, если проводится в тоже время, что и мастэктомия. Форма реконструируемой груди может не соответствовать форме оставшейся натуральной, особенно с течением времени, когда ваша грудь начинает терять объем и форму. По этой причине, реконструкция груди с помощью имплантатов больше подходит женщинам с маленькой или средней грудью с небольшим или отсутствующим опущением тканей.
Существует возможность вставить имплантат также и в натуральную грудь, чтобы внешний вид соответствовал реконструируемой. Однако, стоит помнить, что даже с имплантатом, натуральная грудь будет с возрастом менять форму и провисать, тогда как восстановленная меняться с возрастом не будет. В конечном итоге это может привести к ассиметричному внешнему виду.
Типы имплантатов
Существует два базовых типа: силиконовые имплантаты и имплантаты на основе соляного раствора.
Для обоих типов имплантатов, внешняя оболочка выполняется из силиконового материала, отличаются они лишь материалом их наполняющим.
Импланты с соляным раствором поставляются полыми и наполняются до нужного объема непосредственно во время операции.
Силиконовые импланты наполнены силиконовым гелем, они поставляются с заранее установленным и неизменным объемом.
Существуют различные формы имплантатов, призванные сделать новую грудь более похожей на натуральную. Они различаются по форме, проекции и базовой ширине.
Безопасность имплантатов
В прошлом были сомнения насчет безопасности силиконовых имплантатов. Однако современные исследования не выявили связи между имплантатами или волчанкой, проблемами с иммунной системой, болезнями соединительных тканей или ревматическим артритом.
Современные исследования также пытаются выявить некоторую связь между имплантатами (силиконовыми и соляными) и анапластической клеточной лимфомой. Такая форма лимфомы это крайне редкий вид рака клеток иммунной системы (выявляется в тканях груди у трех женщин на 100 миллионов).
Процедура установки имплантата
Шаг первый: Модифицированный соляной имплантат вставляется в карман сформированный между кожей и мышцами груди. Этот имплантат имеет специальный шлюз для добавления большего количества соляного раствора.
Шаг второй: На протяжении 4-6 месяцев, карман расширяется дополнительными инъекциями, пока не достигнет желаемого размера. Финальный объем зависит от качества сформированного кармана.
Шаг третий: Хирург извлекает соляной имплантат и заменяет его постоянным (на выбор пациента: соляной или силиконовый)
Некоторым женщинам не требуется расширение кармана с использованием временного имплантата, и они могут осуществить реконструкцию сразу после мастэктомии.
Например, женщинам с большим объемом груди или с излишком натуральных тканей, или женщинам которые хотят реконструировать грудь с меньшим размером. Однако такие случаи больше исключение из правил, чем обычная практика. Размер реконструируемой груди нельзя изменить без замены имплантата. Однако изменения в весе пациентки могут повлиять на внешний вид груди с имплантатом.
-263x160-878.jpg)