Как удалять родинки на лице и теле?

---

В каких случаях родинку точно стоит удалить?

Общее правило гласит: если родинка вас не беспокоит, не беспокойте и вы её. Однако удаление невуса прямо показано в следующих ситуациях:

Травма родинки

Если родинка случайно была повреждена (содрана, ранена) при падении, одеждой или каким-либо предметом, чтобы она не переродилась в меланому, её лучше удалить.

Сразу после случайного травмирования невуса остановите возникшее кровотечение при помощи тампона с перекисью водорода, после чего накройте родинку сухой марлей, сложенной в несколько слоёв, прижмите пальцем и подержите 5—15 мин. При полном отрыве родинки заверните её в марлю, предварительно смоченную физиологическим раствором, и отнесите на анализ в гистологическую лабораторию. При частичном отрыве родинки обратитесь к хирургам для её правильного удаления и отправки на лабораторное исследование.

Постоянное травмирование родинки

Если невус находится в таком месте, где постоянно натирается (например, бретелькой бюстгальтера, в складке кожи, подмышечной впадине и т.п.) или может быть травмирован во время расчёсывания или выполнения какой-то работы (на шее, волосистой части головы, кисти и т.п.), его лучше всего удалить. Также стоит избавиться от образований на ножке, которые могут перекрутиться либо быть содранными одеждой или украшениями (например, при расположении на шее).

Подозрение на перерождение родинки в меланому

Если невус начал необычно себя вести — изменился в размерах, цвете, форме, шелушится, воспалился или кровоточит, необходимо безотлагательно обратиться к дерматологу, чтобы исключить озлокачествление родинки. При своевременном выявлении и хирургическом удалении меланомы эта опухоль практически не рецидивирует и полное выздоровление наступает в 95% случаев. Зато в запущенных случаях заболевание является одним из наиболее опасных.

В некоторых случаях врачи рекомендуют удалять родинки из категории меланоопасных, то есть тех, которые с высокой вероятностью могут превратиться в меланому.

Во всех остальных ситуациях вопрос об удалении невуса необходимо решать индивидуально после консультации с опытным специалистом (дерматологом или хирургом).

Какие обследования необходимо провести перед удалением родинки?

Оценка состояния родинки состоит из 2 этапов — клинической диагностики (внимательного осмотра при помощи лупы и, возможно, пальпации — ощупывания тканей вокруг невуса) и обычной или компьютерной эпилюминесцентной дерматоскопии. В ряде случаев рекомендовано УЗИ родинки.

Аппаратное исследование является абсолютно безболезненным и нетравматичным, зато позволяет рассмотреть невус в мельчайших деталях.

Важно помнить, что во время обследования нельзя повреждать целостность родинки, то есть применительно к невусам запрещена такая популярная диагностическая процедура, как биопсия — забор кусочка «подозрительной» ткани для последующего анализа в гистологической лаборатории.

Методы удаления родинок

Хирургическое иссечение

Показания: большие, глубокие и сегментированные невусы; подозрение на перерождение родинки в меланому.

Техника выполнения: иссечение родинки скальпелем в пределах окружающих здоровых тканей. Операцию проводят под местной анестезией. Длительность вмешательства до 40 минут — 1 часа. Удалённая родинка после иссечения отправляется на гистологический анализ.

Особенности послеоперационного периода:

• Во избежание образования грубых рубцов после операции запрещено расцарапывать или самостоятельно удалять корочки, которые образовались на месте разреза;
• В течение нескольких недель следует избегать солнечных лучей, которые могут вызвать нарушение пигментации на прооперированном участке.

Преимущества:

• Возможность гистологического исследования невуса, что особенно важно для «подозрительных» родинок;
• Минимальные противопоказания;
• Отсутствие рецидивов;
• Сравнительная дешевизна операции.

Недостатки:

• Формирование шрамов, в ряде случаев достаточно грубых, что затрудняет использование этого метода на лице;
• Возможность кровотечения и инфицирования.

Удаление родинки при помощи лазера

На сегодняшний день это наиболее популярная техника избавления от родинок, позволяющая быстро и практически безболезненно полностью «испарить» невус без повреждения окружающих тканей.

Показания: неглубокие маленькие и средние пигментные родинки без признаков превращения в меланому.

Техника выполнения: На родинку воздействует лазерный луч с определённой длиной волны, «настроенный» на пигмент меланин. В результате за несколько минут пигментированные клетки послойно «испаряются», а соседние с ними интенсивно делятся, что обеспечивает быструю регенерацию кожи.

Особенности послеоперационного периода:

• Необходимо ограничить пребывание на солнце и пользоваться солнцезащитным кремом;
• Около недели место, где был расположен невус, нельзя тереть и травмировать;
• В течение 1—2 недель желательно воздержаться от посещения бани и сауны.

Преимущества:

• Безболезненность и низкая травматичность;
• Быстрое, буквально за несколько минут проведение операции;
• Высокая точность удаления невуса без повреждения окружающих тканей;
• Возможность одномоментного удаления нескольких родинок;
• Полное удаление пигментированных тканей без риска рецидива;
• Нет риска инфицирования и кровотечений: луч лазера не только испаряет родинку, но и «запаивает» расположенные рядом кровеносные сосуды;
• Отсутствие неэстетичных рубцов, что позволяет удалять родинки на лице;
• Быстрая реабилитация без жёсткого ограничения привычных занятий (работы, физических упражнений, плавания, бега и т.п.).

Недостатки:

• Невозможность гистологического исследования родинки, что несёт серьёзную угрозу здоровью, если не была своевременно диагностирована меланома.

Криодеструкция родинки

Метод удаления невусов при помощи жидкого азота основан на разрушительном воздействии сверхнизких температур (до -195°С).

Показания: Неглубокие маленькие и средние пигментные родинки без признаков перерождения в меланому, родинки на ножке (родинки-папилломы).

Техника выполнения: Для удаления родинок может быть использован ватный тампон, пропитанный жидким азотом, или специальный аппарат криодеструктор, «замораживающий» более глубокие невусы. Вмешательство, как правило, выполняется без обезболивания и длится от нескольких секунд до 10 минут.

Особенности послеоперационного периода:

• В течение нескольких недель после вмешательства место, где был расположен невус, необходимо оберегать от солнечных лучей и травмирующих воздействий.

Преимущества:

• Практически полная безболезненность самой процедуры;
• Быстрое выполнение вмешательства;
• Доступная стоимость.

Недостатки:

• Длительный реабилитационный период с признаками травматического воспаления: болезненными ощущениям, жжением, образованием грануляционной ткани и корочки. Рана окончательно эпителизируется через 1—1,5 месяца;
• Не исключено формирование небольшого рубца или нарушение пигментации кожи;
• Риск рецидива;
• Невозможность отправить ткани на гистологию.

Электрокоагуляция родинок

Суть метода состоит в быстром и бескровном удалении родинок под воздействием электротока высокой частоты.

Показания: Родинки разных типов, особенно на ножке и выступающие невусы.

Техника выполнения: Для удаления невуса используют тонкую петлю или волосковый электрод-иглу (при выборе насадки учитывают тип родинки). По электроду пропускается ток, под действием которого родинка прижигается.

Особенности послеоперационного периода:

• Полное заживление ранки после удаления невуса происходит в течение 8—10 дней;
• После процедуры на протяжении нескольких недель рекомендовано ограничить пребывание на солнце.

Преимущества:

• Быстрое выполнение процедуры (несколько минут);
• Низкая травматичность и бескровность;
• Отсутствие рецидивов;
• Низкая вероятность инфицирования.

Недостатки:

• Возможность незначительного термического ожога с формированием небольшого рубца.

Радиоволновой способ удаления родинок

Метод основан на использовании низкотемпературных радиоволн высокой частоты.

Показания: Различные типы родинок (кроме злокачественных). Внимание! Метод противопоказан пациентам с кардиостимулятором.

Техника выполнения: Во время процедуры применяется радиоволновой нож (Сургитрон или аналогичные аппараты). Процедура длится около 20 минут, при этом родинка фактически срезается. Для предупреждения дискомфортных ощущений выполняется местное обезболивание.

Особенности послеоперационного периода:

• Окончательное заживление ранки происходит за 7—10 дней, в течение которых место вмешательства необходимо обрабатывать антисептическим препаратом и оберегать от попадания воды, травмирующих воздействий и УФ-лучей.

Преимущества:

• Высокая точность фокусировки прибора, снижающая риск повреждения окружающих тканей;
• Бескровность процедуры (аппарат вызывает коагуляцию расположенных рядом кровеносных сосудов);
• Возможность гистологического исследования удалённых тканей;
• Низкая вероятность формирования рубцов.

Недостатки:

• Возможное незначительное нарушение пигментации кожи.

Наиболее подходящий метод удаления невусов вам подскажет специалист во время консультации. Важно помнить одно: единственный способ, с помощью которого категорически запрещено удалять родинки, — делать это самостоятельно или воспользоваться услугами специалистов нетрадиционной медицины. В данном случае самолечение действительно несёт реальную угрозу не только внешнему виду, но и жизни!

---

Вас также может заинтересовать