Косточка на большом пальце ноги

Хотя это заболевание напрямую и не угрожает жизни, проблемы с выбором модельной обуви, а также постоянный дискомфорт и боли в ступнях из-за выпирающей косточки способны причинить экс-любительницам изящных каблучков массу неудобств. Чтобы лучше понять, как возникает подобная деформация, и выбрать лучший способ избавления от неприятного дефекта, сначала детальнее рассмотрим строение здоровой стопы. В ходе эволюции природа одарила человека совершенной стопой, идеально адаптированной к прямохождению. Сложно представить, но в состав такой сравнительно небольшой части нашего тела входит 26 косточек, 33 сустава различной сложности, а также 114 связок!

Содержание

Как устроена «идеальная» стопа?

У здоровой стопы есть два аркообразных свода - продольный, проходящий вдоль внутреннего края от пятки до основания пальцев, и поперечный, образованный головками плюсневых костей.

Эти своды, подобно амортизаторам, распределяют вес тела при ходьбе, беге или прыжках, защищая позвоночник и крупные суставы от толчков и других нагрузок. «Каркас» сводов стопы представлен пятью удлинёнными плюсневыми косточками, к головкам которых крепятся фаланги пальцев.

Почему на стопе возникает «косточка»?

Хотя предпосылок к образованию косточки существует достаточно много, основной причиной вальгусной деформации стопы, а именно так по-научному называется коварная «шишка» возле большого пальца ноги, считается поперечное плоскостопие.

При уплощении поперечного свода кости плюсны расходятся как веер, при этом изменяется угол между большим пальцем ступни и первой плюсневой косточкой, выступающая головка которой и превращается в «шишку».

По мере прогрессирования деформации большой палец всё сильнее отклоняется кнаружи, «косточка» увеличивается, со временем изменяется расположение других пальцев, воспаляется хрящ и мягкая оболочка сустава, разрастается костная ткань.

Что способствует образованию косточки?

Появлению косточки на стопе способствуют любые факторы, которые увеличивают нагрузку на стопу и ослабляют её мышечно-связочный аппарат:

Постоянная стоячая работа (группа риска – преподаватели, лекторы, парикмахеры, продавцы);
Избыточный вес;
Врождённые особенности стопы: искривление, удлинённый большой палец и т.п.;
Ослабление мышц из-за малой подвижности и некоторых заболеваний (ДЦП, полиомиелита, рахита, травматического паралича, инсульта и т.п.);
Повышенная эластичность связок, вызванная отягощённой наследственностью или гормональным влиянием (кстати, «виновниками» того, что 90-95% пациентов с вальгусным искривлением – женщины, стали именно гормоны);
Остеопороз (вымывание из костей кальция).

Немаловажную роль в возникновении деформации играет ношение неудобной обуви: высокий каблук увеличивает нагрузку на подушечку стопы, а узкий носок или «тесный» размер провоцируют искривление пальцев. Пусковым моментом в развитии деформации может стать травма, воспаление суставов стопы или накопление в них солей при подагре.

Чем проявляется косточка стопы?

Конечно, наиболее заметным признаком вальгусного искривления стопы является эстетический дефект в виде выступающей косточки. Однако по мере усиления деформации возникают и другие симптомы:

Боль в основании большого пальца, возникающая сначала при длительном ношении неудобной обуви, а затем и в покое;
Дискомфорт и боли во всей стопе;
Молоточкоподобное искривление других пальцев, особенно второго;
Появление многочисленных натоптышей и мозолей, врастание ногтей.

Окончательно диагностировать вальгусную деформацию и оценить её степень может только ортопед, который по рентгенограмме стопы установит угол отклонения большого пальца и первой плюсневой кости.

Лечение косточки на большом пальце ноги

Хотя лечение вальгусной деформации стопы является достаточно длительным процессом, тщательное выполнение врачебных рекомендаций позволит существенно уменьшить размер косточки, а при своевременном обращении к специалистам – избавиться от этого неприятного дефекта.

Основные методы лечения направлены на устранение причин, вызвавших деформацию, а также коррекцию болезненных проявлений.

Итак, чтобы успешно справиться с косточкой, необходимо…

Уменьшить нагрузки на стопу:

Снизить избыточный вес;
Подобрать удобную, достаточно просторную обувь на небольшом или среднем устойчивом каблучке.

Укрепить связки, мышцы и кости стопы:

Самостоятельно массажировать ступни с их поглаживанием, растиранием и разминанием;
Выполнять комплекс простых упражнений для стоп: ходить попеременно на пятках, носочках, внутренней и наружной поверхности ступни;
Пройти курс физиотерапевтических процедур, улучшающих кровоснабжение и нормализующих тонус мышечно-связочного аппарата стопы: ЛФК, лечебный массаж, УВЧ, иглорефлексотерапию, лазерную и магнитотерапию, электростимуляцию, электрофорез с кальцием и фосфором, фонофорез с гидрокортизоном, парафинотерапию, грязелечение и др.;
По рекомендации врача принимать препараты кальция.

Совет из Золотого Фонда Пластик-Клуб: Отличным способом укрепления стопы является ходьба босиком по земле, песку или гальке. К тому же, это не только полезно, но и приятно!

Подобрать метод ортопедической коррекции деформированной стопы:

Постоянно использовать ортопедические стельки, супинаторы и межпальцевые валики, которые равномерно распределяют нагрузку на переднюю часть стопы;
Днём закреплять пальцы ортопедическими шинами;
Ночью фиксировать искривлённый палец в правильном положении с помощью корректора (отводящего бандажа);
Пользоваться стяжками, поддерживающими поперечный свод стопы.

Снять боль и воспаление:

При наличии выраженного болевого синдрома пройти курс лечения противовоспалительными таблетками, мазями или внутрисуставными уколами.

Возьмите на заметку! Разнообразные ножные ванночки, примочки, компрессы, аппликации и йодные сетки могут лишь уменьшить дискомфорт и временно снять ощущение тяжести в ногах, однако нарушенную форму стопы они не восстановят.

В большинстве случаев от косточки можно избавиться консервативными способами, однако при выраженном искривлении требуется помощь хирурга.

На сегодняшний день разработано более 100 техник оперативного лечения вальгусной деформации: от коррекции поперечного свода и удаления части костной ткани до резекционной артропластики и эндопротезирования. Чтобы удалённая шишка не появилась снова, после операции важно следовать рекомендациям врача по двигательной активности, ношению корректирующих стелек или специальной ортопедической обуви.

15 сентября 2015

Автор: Светлана Сергиенко