Наркоз, анестезия, вопросы и ответы...

[larachka]

Тоже интересно,в каких клиниках на данный момент используют его? 

У хорошего анестезиолога после любого наркоза быстро просыпаются и уходят домой. Все зависит не только от лекарств, а в первую очередь от КВАЛИФИКАЦИИ   И  ОПЫТА  врача-анестезиолога.

Золотые слова!!! И они как раз про Марка!!! Самый лучший анестезиолог, я убедилась на собственном опыте!!!
Спасибо огромное ещё раз тебе Марк!!!

[SLAVNA]

Хочу сделать блефоропластику, но у меня пролактнимирущая микроаденома гипофиза. Ответьте  пожалуйста, не противопоказана ли мне анестезия?

[Dr. Bakaushin]

 Здравствуйте! Для начала, хотел поблагодарить пациенток за добрые слова! Как известно, незаменимых людей нет, но нас этому учили. Самая высшая награда для врача - благодарность пациента. Большое, Вам, человеческое спасибо! А, что касается пролактиномы гипофиза, если у вас нет очаговой неврологической симптоматики и анализы крови(биохимический и др.)- удовлетворительные, то вам анестезия не противопоказана, тем более блефаропластика не требует "крутого" наркоза. Желаю удачи!

[SLAVNA]

Dr. Bakaushin.... Большое спасибо за квалифицированный ответ!!!!!! У меня нет неврологической очаговой симптоматики, да и биохимический анализ в норме........единственное нарушение от нормы, это повышенный пролактиктин, да и то он нормализуется с помощью Достинекса. Скажите, а от анестезии пролактин не сможет увеличиться?......А то я боюсь роста микроаденомы........................

[Dr. Bakaushin]

  Здравствуйте! Уважаемая SLAVNA, препараты используемые для обеспечения анестезиологического пособия оказывают действие на соответствующие рецепторы(опиоидные мю-дельта- каппа- рецепторы, бензодиазепиновые и пр.), которые преимущественно расположены в таламусе, гипоталамусе(средний мозг) ЦНС, но ни как не в гипофизе или в его ножке. Таким образом, трудно предположить что наркоз оказывает какое-то действие на продукцию пролактина. Каких либо данных в литературе, так же не встречается. PS: большинство аденом гипофиза оперируют под наркозом, достаточно безопасно для жизни. Желаю удачи!

[SLAVNA]

Dr. Bakaushin.....огромное спасибо!!!!!!!! Всё ясно и понятно!!!!!

[Тру ля ля]

Скажите пожалуйста какой вид наркоза используется при увеличении груди? И какие противопоказания?

[Dr. Bakaushin]

 Здравствуйте! Маммопластика возможна под ЭТН(интубация трахеи, ИВЛ), тотальная В/В анестезия с применением ларингеальной маски, В/В потенцирование местной анестезии на самостоятельном дыхании. Метод анестезии выбирает анестезиолог совместно с пациентом, основываясь на данных физикального осмотра, анамнеза жизни и болезней(если уже имеются), на данных инструментальных и лабораторных иследований и тд. и тп. А от сюда, следуют противопоказания для того или иного метода анестезии, которые могут быть абсолютными и относительными, но всегда индивидуальны. PS.: пациент основывается на своих желаниях. Желаю удачи!

[Тру ля ля]

Спасибо.

[Юсенька.]

Всем здрасте!
Хотела рассказать про свой опыт.
Мне сделали лазерную блефаро под местной анестезией.
Вполне даже замечательненько!
Так что дорогие девушки, не бойтесь! Ничуть даже и не больно!
Только пахнет жареным мяском от лазера.   
Спасибо уважаемый Dr. Bakaushin, что посоветовали местную анестезию на эту операцию.   

[Sunny2345]

Уважаемый Марк. Еще раз большое вам спасибо за чудесную работу. Есть один вопрос, который мне вообщем то неудобно даже задавать - вот уже прошло больше месяца после операции. И у меня задержка уже больше 3 недель. Все тесты отрицательные. Скажите, возможно это? Может анестезия воздействует на гормональный фон? ИЛи это сам факт операции, стресса и пр?

[Dr. Bakaushin]

 Здравствуйте! Уважаемая Sunny2345, и Вам спасибо за добрые слова. Для организма, любая операция - стресс, который сопровождается выбросом "стрессовых" гормонов, от которых и призвана защищать анестезия. Трудно связать, между собой наркоз и задержку. Обращались ли вы к гинекологу? Может необходимо по-измерять базальную температуру, выяснить происходит ли овуляция и каков вообще уровень эстрогенов, пролактина и тд. и тп. Т.е. причина вряд ли в анестезии.PS.: точка приложения средств для наркоза - различные рецепторы, расположенные преимущественно вне эндокринной системы. Желаю удачи!

[Plaksa 42]

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, не будет ли отказано в ОП (ринопластика) пациенту с "нестабильным" артериальным давлением? Не исключаю, что предоперационный мондраж может спровоцировать повышение давления. И что можно сделать, чтобы этого избежать? Спасибо!

[Dr. Bakaushin]

 Здравствуйте! "Нестабильное" артериальное давление не является абсолютным противопоказанием для оперативного вмешательства. Если речь идёт о гипертонической болезни, то безусловно необходима коррекция цифр давления относительно возрастной нормы и тд. В вашем случае явно прослеживается связь повышения АД с психо-эмоциональным напряжением, волнением перед операцией. Премедикация накануне вечером- если вы в клинике, то предложат таблетку или в/м инъекцию на ночь; если вы дома, можно использовать "бабушкины" средства из ряда снотворных(желательно незлоупотреблять), возможно всякие травки валерьяна, боярышник и тд. и тп. всё индивидуально. В клинику можно приехать заранее и получить премедикацию до захода в операционную. Хорошая премедикация поможет избежать повышения АД. Желаю удачи!

[Plaksa 42]

Спасибо Вам огромное! На все свои вопросы получила четкие и ясные ответы! Спасибо!