Противопоказания к операции

[Dr. Bakaushin]

   Здравствуйте, Nastiaaa! AV-блокада 1-2 степени не является абсолютным противопоказанием для оперативного лечения. Всё зависит от клинических проявлений, т.е является ли "гемодинамически значимым" изменение ритма сердца, соответственно насколько компенсированы гемодинамические нарушения(если они есть). Необходимо произвести дополнительные исследования- Эхокардиография с измерением сердечного выброса(СВ), биохимический анализ крови(электролиты), возможно велоэргометрия с дозированными сердечными нагрузками. Всё это готовит кардиолог, даёт своё заключение относительно компенсации нарушений, со всем этим к анестезиологу, а он примет решение возможна ли операция.
   Ps: AV-блокада 2 ст. 1 типа может возникать у здоровых людей как результат повышения тонуса блуждающего нерва во время сна. Желаю удачи!

[Nastiaaa]

Спасибо (буду обследоваться).

[Marisha84]

Здравствуйте!!!
Скажите пожалуйста-Системная Красная Волчанка является противопоказанием?Стадия ремиссии,было КС.

[Dr. Bakaushin]

   Здравствуйте! Всё зависит от показателей красной крови( уровень гемоглобина, лейкоциты, тромбоциты- их колличество, а главное "качество"); Не нарушена ли функция почек( анализы мочи, креатинин и тд.)? Иммунный статус также необходимо определить. И если показатели вполне культурные, то оперативное лечение вам не противопоказано! Желаю удачи!

[Аэлита]

Здравствуйте! А инфильтративный туберкулез в закрытой форме является противопоказанием? Медикаменты не пью уже три года, родила полтора года назад? Заранее спасибо за ответ!

[Dr. Bakaushin]

   Здравствуйте! Если стойкая ремиссия и уровень антител в пределах допустимого; при этом, должна быть определённая компенсация функций поражённого органа(сердце, лёгкие, печень или кишечник- что болеет), то оперативное лечение вам на противопоказано! Желаю удачи!

[lerasmile]

Dr. Bakaushin! Является ли противопоказанием легкое сотрясение мозга? Или СМ с потерей сознания? У меня лично были(6-8 лет назад),но к врачам не обращалась для лечения...Спасибо!

[Dr. Bakaushin]

   Здравствуйте, lerasmile! Всё это актуально в первое полугодие после травмы, время достаточное для проявления неврологического дефицита, соответственно, в вашем случае вообще беспокоиться нет причин. Оперативное лечение вам не противопоказано. Желаю удачи!

[Fragola]

Здравствуйте,Dr. Bakaushin! Является ли противопоказанием для маммопластики хронический тонзиллит?(сейчас ремиссия)

[Dr. Bakaushin]

   Здравствуйте, Fragola! Хр. тонзилит, вне обострения, не является противопоказанием для оперативноголечения. Однако, необходимо посетить отториноларинголога с целью санации лакун на миндалинах, а так же санация ротовой полости необходима. Кариес- источник хронической инфекциию. Желаю удачи!

[Красопета]

Здравствуйте, Dr. Bakaushin! Скажите пожалуйста,а для чего нужны показатели Натрия и Калия в биохимическом анализе? Разве без этих показателей не возьмут на ОП? Просто не все лаборатории их,почему то,делают.

[Dr. Bakaushin]

   Здравствуйте, Красопета! Электролиты К,Na,Са,Mg,Cl и др., определяемые в биохимическом анализе крови, очень важны для нормального функционирования систем организма, т.к. человек состоит из 85% воды, а электролиты учавствуют в перемещении молекул воды, белков, жиров и углеводов, а также учавствуют в передаче нервного импульса, сокращения сердечной мышцы, накоплении лишней воды( при задержке Na в организме) или наоборот, мочеизнурение и сгущение крови с вымыванием К и вытекающими из этого последствиями и тд. и тп. Всё это влияет на гомеостаз организма. Соответственно, назначение развёрнутого биохимического анализа крови перед операцией необходимо; при этом, анестезиолог решит какие растворы содержащие электролиты, капать в первую очередь в операционной, для коррекции электролитных нарушений(если нужно). Желаю удачи!

[Красопета]

Спасибо вам доктор,за столь быстрый ответ! В таком случае,пойду досдам недостающее.

[Ирунчик]

Добрый день. Полтора года назад, когда я была беременная, мне поставили болезнь Виллибранда. Собственно, я не замечаю, чтобы она как-то проявлялась. Для родов заранее заготавливали плазму. Скажите, возможно ли мне сделать операцию по ув. груди, какие-то меры предосторожности должны быть при этом?

[Dr. Bakaushin]

   Здравствуйте! В Вашем случае маммопластика возможна, т.к. вы дожили до сознательного возраста и стали матерью, при этом вы не замечали симптомов заболевания. Как и при всех коагулопатиях, необходимо сдать развёрнутые анализы крови( общ.ан.крови и тромбоциты(их колличество и качество), коагулограмму, определение колличества и качества факторов(активных белков) свёртываемости крови (VIII-фактор и др.), а так же консультация гематолога необходима.
   К мерам предосторожности можно отнести и выбор клиники, где имеется соответствующее реанимационное оборудование и возможность обеспечить оперблок свежезамороженной плазмой, эр.массой а так же отмытыми, свежыми тромбоцитами. Желаю удачи!