Противопоказания к операции

[карапуз]

Здравствуйте доктор! Меня зовут Екатерина, 29 лет. Хотелось узнать, нервная аллергия является противопоказанием? Конечно у меня нет официальной бумаги, что это именно нервная ( я просто так решила). Я пропила курс противоаллергических таблеток (аллерон), пропила курс Энтеросгель ( на случай аллергии на продукты). Пока пила аллерон ничего не чесалось и ничего не выскакивало на теле ( прищики - сначала чешутся, краснеют, потом внезапно исчезают). В последнее время откуда- то взялся насморк( также внезапно закладывает нос и также исчезает). Конечно, я понимаю, что нужно пройти все анализы, но как всегда думаю, что обдерут. Может посоветуете какие нужно пройти анализы? Может ли такая аллергия быть противопоказанием? И еще. У меня на ногах начинающийся варикоз. Пришла к хирургу, он сказал, чтобы побинтовала ноги (эл. бинтом) 2 недели, посмотрим, спрячутся ли вены. Вены, конечно, начали прятаться и ноги не стали болеть. На повторную консультацию не ходила ( время не вышло). В планах есть операции: увеличение груди, липосакция голени. Могут ли эти проблемы помешать операциям? Я читала, что на операцию нужно приходить без каких-либо заболеваний и закончить прием лекарств за 10 дней до операции. Буду благодарна за ответ. Спасибо.

[Dr. Bakaushin]

 Здравствуйте, Екатерина! В любой аллергической реакции организма присутствует нейрогенный механизм. Очевидно, аллергическая предрасположенность у вас есть. Желательно сдать анализы на общие аллергены, а если будет необходимость, то и расширенный анализ на конкретную группу аллергенов. Те аллергические реакции, которые вы описываете( крапивница, вазомоторный ринит), сами по себе не являются противопоказанием к операции. Но,как на их фоне, отреагирует ваш организм на медикаменты, которые будут использованы в ходе операции, ответят в институте аллергологии. Что касается начинающегося варикоза, то бинтование очень полезно, но также необходимо следить за свёртывающей системой крови, чтобы избежать тромбоэмболий в постоперационном периоде. Что касается "прихода на операцию без каких-либо заболеваний", то здоровых людей нет. Есть недообследованные. Речь идёт о степени компенсации того или иного заболевания, и соответственно, о показаниях и противопоказаниях к конкретной орперации. Многие препараты принимаются пожизненно, некоторые отменяют накануне операции( b-блокаторы), а некоторые назначают в двойной дозе, в любом случае, принимает решение анестезиолог, который отвечает за вашу жизнь, а вам следует подробно всё ему рассказать. Желаю удачи!

[карапуз]

Здравствуйте, Екатерина! В любой аллергической реакции организма присутствует нейрогенный механизм. Очевидно, аллергическая предрасположенность у вас есть. Желательно сдать анализы на общие аллергены, а если будет необходимость, то и расширенный анализ на конкретную группу аллергенов. Те аллергические реакции, которые вы описываете( крапивница, вазомоторный ринит), сами по себе не являются противопоказанием к операции. Но,как на их фоне, отреагирует ваш организм на медикаменты, которые будут использованы в ходе операции, ответят в институте аллергологии. Что касается начинающегося варикоза, то бинтование очень полезно, но также необходимо следить за свёртывающей системой крови, чтобы избежать тромбоэмболий в постоперационном периоде. Что касается "прихода на операцию без каких-либо заболеваний", то здоровых людей нет. Есть недообследованные. Речь идёт о степени компенсации того или иного заболевания, и соответственно, о показаниях и противопоказаниях к конкретной орперации. Многие препараты принимаются пожизненно, некоторые отменяют накануне операции( b-блокаторы), а некоторые назначают в двойной дозе, в любом случае, принимает решение анестезиолог, который отвечает за вашу жизнь, а вам следует подробно всё ему рассказать. Желаю удачи!

О, супер! Спасибо Вам большое за содержательный ответ. Обязательно сдам (теперь уже) анализы. И, если Вы не против , то напишу Вам. Спасибо.

[natali portman]

при кесаревом совсем другой наркоз, никакой тебе интубации
а вот реальный общий наркоз это штука еще та, я вообще, честно говоря, уже бы сделала ринопластику, если бы кто нибудь из московских-питерских хирургов, делал еще под местным наркозом

[Platini]

при кесаревом совсем другой наркоз, никакой тебе интубации
а вот реальный общий наркоз это штука еще та, я вообще, честно говоря, уже бы сделала ринопластику, если бы кто нибудь из московских-питерских хирургов, делал еще под местным наркозом

Под местной анестезией Вам вряд ли кто-то из хирургов будет делать ринопластику, (если исключить подвальные клиники) а тем более себя дорогую не жалко ?

[Charmant]

Здравствуйте доктор. Может ли БЛПР являться противопоказанием к операции по ринопластике?

[Dr. Bakaushin]

   Здравствуйте! Биологические ложноположительные реакции не являются противопоказанием для ринопластики, при условии отсутствия соматической патологии и наличия анализов крови, в пределах возрастной нормы. Желаю удачи!

[missAlisa]

Здравствуйте, у меня на фоне гипотиреоза брадикардия и артериальная гипотензия (АД бывает 90-50 даже), иногда, когда волнуюсь покалывает сердце без характерного иррадиирования, непродолжительно. На весну планирую ринопластику. Сейчас пью препараты йода - симптомы стали менее заметны. Может ли проявления гипотиреоза стать причиной отказа?

[Petro-Olga]

Здравствуйте! Извините, если не по теме. Очень важно!  Через пару дней у ребенка(4 года) операция - фимоз крайней плоти. Ребенок аллергик (аллергия на суспензии, пищевая - на все красное, и на основные аллергены), аллерголог справку на операцию дала (в справке: аллергический риноларинго-трахеобронхит п-д нест. ремиссии, угр. по бр. астме, соп. атопическим дерматитом.); ВПС ОАП 1 мм (завтра за справкой к кардиохирургу); хронический аденоидит. Педиатр справку дала, что ребенок здоров. Но! с 01.01 у ребенка заложен нос, без выделений, сейчас заложенность спала,пару раз сказал что болит горло, но не кашляет.. в справке ничего не указано, только то, что здоров. Где-то прочитала, что ребенок должен быть здоров минимум две недели до операции. Ребенок почти и не бывает идеально здоровым.Боюсь осложнений. Скажите надо  ли отложить операцию? И на будущее посоветуйте оптимальный для ребенка наркоз. Спасибо!

[Dr. Bakaushin]

  Здравствуйте! Сам гипотериоз не является противопоказанием для оперативного вмешательства, в данном случае- ринопластики. Всё будет определять степень компенсации вашим организмом тех нарушений, которые возникли в результате дисбаланса тиреоидных гормонов. Необходимо повторно получить консультацию у эндокринолога со сдачей крови на уровень гормонов щитовидной железы, у кардиолога с М-эхо сердца и сосудов( на предмет СВ-сердечного выброса, регургитации и тд.), продолжать принимать препараты йода и вести здоровый образ жизни. И уже перед операцией, на консультации у анестезиолога, при наличии нормальных анализов крови, определиться с методом анестезиологического пособия. Желаю удачи!

[Dr. Bakaushin]

 Здравствуйте! Если у ребёнка нет повышения температуры, то вероятнее всего у него вазомоторный ринит с аллергическим компонентом, операцию делать можно, обязательно всё расскажите и покажите все справки хирургу и анестезиологу. Современная анестезиология обладает различными медикаментами для обеспечения оперативного вмешательства аллергенным людям. В детской анестезиологии применяют общее обезболивание в виде В\М инъекции наркотического анальгетика и транквилизатора, ребёночек засыпает в палате, его на руках доставляют в операционную уже в наркозе, тем самым снимая негатив от пребывания в операционной в ожидании разреза. А так же, необходимо произвести кожную пробу с разведённым лидокаином 1%( 1 : 100), если хирург планирует местное обезболивание. Желаю удачи!

[Petro-Olga]

Спасибо за ответ. Операция прошла нормально, под общим наркозом.

[Boomka]

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а через сколько времени после операции(не пластической), можно делать пластическую операцию? Или это не имеет значения?

[Dr. Bakaushin]

  Здравствуйте! Скорее всего, Вас волнует вопрос:" насколько вредно действие препаратов для наркоза на организм при частом применении"? Современные препараты, в основном, быстро действуют и быстро выводятся из организма. Метаболизируются в печени, а выводятся главным образом почками. Концентрация в крови снижается на половину уже ч/з 30 мин.-1 час, в течении последующего часа, метаболизируется(разрушается) до 80-90% препарата. Если это небольшая по объёму операция( малоинвазивная хирургия), то ч\з 2 часа наблюдения пациента отпускают домой, при отсутствии противопоказаний со стороны хирургов. Т.е. современная анестезиология достаточно безопасна в умелых руках. Однако, нужно принимать во внимание соматический статус конкретного пациента(например, при хр. заболеваниях печени время метаболизации медикаментов увеличивается до нескольких часов). Конечно же, следует принять во внимание какого рода была "не пластическая" операция, т. е. операция операции рознь; На пример, после гинекологического выскабливания( не осложнённого по гинекологическим манипуляциям), если вы ограничены во времени, то практически, на следующий день " милости просим"; если, что-то "серьёзное", необходимо дождаться восстановления гомеостаза. Как правило этот период занимает от 2-х недель до месяца. Ps.: всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Желаю удачи!
 
 
 

[Boomka]

Да, я именно это и имела ввиду. Спасибо большое за ответ.
Просто не раз слышала, что перерыв между операциями должен быть как минимум полгода, т.к. наркоз вреден...