На нашем форуме недавно появилась интересная тема: пластический хирург Фархат Фуад поделился фотографиями из операционной, где одновременно менял пациентке сразу два (!) порванных импланта груди. Это подтолкнуло нас к тому, чтобы подробно рассказать вам, что делать, если вы столкнулись с проблемой поврежденных эндопротезов.

Что происходит при разрыве импланта?

Современные грудные импланты – это сложные медицинские изделия с прочной многослойной оболочкой и плотным когезивным гелем внутри. По консистенции он больше напоминает желе, которое даже при повреждении оболочки не будет свободно растекаться.

Импланты рассчитаны на ежедневные нагрузки: давление ремня безопасности, физическую активность, объятия. Но даже самые технологичные импланты не могут служить вечно. Со временем материал изнашивается, а организм постоянно меняется. Иногда разрыв импланта происходит через много лет после операции, а иногда – сразу после нее.

Когда повреждается оболочка импланта, возможны два варианта развития событий. В первом случае наполнитель остается внутри капсулы — оболочки из соединительной ткани, которую формирует организм вокруг импланта. Такой разрыв называют внутрикапсульным. Он может никак себя не проявлять: грудь сохраняет форму, боли нет.

Второй вариант – внекапсульный разрыв. В этом случае силикон выходит за пределы капсулы и контактирует с тканями. Организм реагирует воспалением, уплотнениями и дискомфортом. Такая ситуация требует более быстрого вмешательства.

Симптомы разрыва импланта

Разрыв импланта не всегда сопровождается яркими признаками. Иногда его обнаруживают случайно на плановом обследовании. Но в ряде случаев организм подает сигналы.

Чаще всего могут появляться:

• изменение формы груди или асимметрия;
• ощущение давления или необычной подвижности;
• болезненность;
• отек или покраснение;
• появление уплотнений рядом с имплантом.

Иногда при внутрикапсульном разрыве внешних изменений может не быть долгое время.

Вот так выглядит порванный имплант, с которым пациентка ходила целый год

Почему же может порваться имплант?

Причин такой проблемы может быть несколько, и далеко не всегда речь идет о врачебной ошибке.

К разрыву чаще всего приводят травмы груди, естественный износ материала импланта, повышенная нагрузка на грудные мышцы, особенности установки эндопротеза, редкие производственные дефекты.

Важно помнить, что со временем оболочка импланта может терять эластичность и становиться более уязвимой. Поэтому при увеличении груди не стоит руководствоваться принципом «Установила – и забыла». Лучше один раз в год сходить на осмотр к хирургу, чем столкнуться с разрывом импланта или другими неприятностями.

Как проверить, цел ли имплант?

При любых подозрениях на разрыв импланта важно сразу обратиться к врачу. Самостоятельно определить проблему невозможно.

Сначала врач собирает информацию об операции и жалобах, затем назначает УЗИ. Оно позволяет оценить состояние импланта и тканей вокруг него. Самым точным методом диагностики считается МРТ молочных желез. Это исследование помогает обнаружить даже небольшие повреждения оболочки.

Как устраняют разрыв импланта?

Стандартное решение — удаление поврежденного импланта и установка нового. Обычно операция проходит легче, чем первичная маммопластика. Если ткани в хорошем состоянии, новый имплант устанавливают в тот же карман. Если пациентка не хочет снова увеличивать грудь, имплант удаляют, а форму груди корректируют с помощью подтяжки.

После удаления порванных имплантов на их место просто ставят новые

А можно ли не удалять порванный имплант, если грудь не потеряла форму и боли нет?

Порванный имплант не восстановится сам. Если он долго будет находиться в организме, рано или поздно возникнут проблемы: воспалительные реакции, уплотнения тканей или капсулярная контрактура. В более сложных случаях наполнитель импланта может распространяться за пределы капсулы и вызывать более серьезные изменения тканей.

Как снизить риск разрыва?

Есть несколько простых правил, которые помогают сохранить импланты в хорошем состоянии:

• регулярно проходить обследования;
• обращать внимание на любые изменения груди;
• избегать травм;
• не перегружать грудные мышцы.

И, конечно же, важно сразу устанавливать хорошие импланты у квалифицированного опытного специалиста.

Как видите, разрыв импланта груди – неприятная, но решаемая ситуация. Современная пластическая хирургия позволяет безопасно заменить или удалить поврежденный эндопротез. Так что перестаньте бояться, но не забывайте об осторожности и регулярных осмотрах.