Почему пластика не лечит дисморфофобию?
Иногда кажется, что проблема внешности решается просто: не нравится нос – исправь, появились морщины – разгладь, обвисла грудь – подтяни. Логика понятная. Но есть ситуации, когда даже идеально выполненная пластическая операция не приносит облегчения. Человек продолжает видеть в себе недостатки и снова хочет что-то изменить.
Часто причиной этого становится дисморфофобия. Рассказываем, почему пластическая операция не может исправить это психическое отклонение.
Что такое дисморфофобия?
Телесное дисморфическое расстройство – это состояние, при котором человек слишком сильно переживает из-за своей внешности. Ему может казаться, что у него есть серьезные дефекты, хотя со стороны они либо почти незаметны, либо их вообще нет.
Чаще всего внимание зацикливается на одной зоне, на размерах и форме носа, состоянии коже, форме лица. Но со временем эта мишень может меняться. Сегодня беспокоит одно, завтра – уже другое.
Важно понимать: человек не придумывает проблему специально. Он действительно видит себя иначе. Его ощущение реальности искажено, и это вызывает сильную тревогу.
Почему пластика не может вылечить дисморфофобию?
На первый взгляд кажется, что операция должна помочь. Но на практике происходит обратное.
Во-первых, при дисморфофобии человек буквально по-другому воспринимает свою внешность. Он фокусируется на мелких деталях и раздувает их до масштаба серьезного дефекта. Даже если хирург все исправит, восприятие не изменится. Новое лицо все равно будет казаться каким-то не таким.
Во-вторых, включается замкнутый круг. Сначала возникает тревога из-за внешности, затем желание срочно что-то исправить. Операция дает краткое облегчение, но ненадолго. Спустя время тревога возвращается, а часто даже усиливается. Человеку либо кажется, что результат недостаточно хороший, либо появляется новая причина для недовольства собой.
В-третьих, статистика говорит сама за себя. Большинство людей с дисморфофобией остаются недовольны результатом пластики. Причина не в хирурге и не в качестве операции. Просто проблема изначально была не во внешности.

У людей с дисморфофобией реально искажается восприятие собственной внешности
Распространенные заблуждения о пластике при дисморфофобии
Есть несколько популярных мифов о дисморфофобии, которые вроде бы звучат логично, но на самом деле только мешают правильно понять природу этого расстройства:
«Если человек сильно переживает из-за внешности, ему нужна операция». На самом деле это тревожный сигнал. Сильное недовольство собой при минимальных или несуществующих недостатках чаще говорит о психологической проблеме, а не о том, что пора идти к пластическому хирургу.
«Хороший хирург сможет исправить любой недостаток внешности». Даже идеально выполненная операция не даст долгосрочного эффекта, если причина недовольства – в восприятии себя. Человек все равно найдет новый повод для тревоги.
«Дисморфофобия – это редкая проблема». На практике такие случаи встречаются гораздо чаще, чем кажется. Задача грамотного хирурга – распознать пациента с расстройством психики еще на стадии консультации и отправить его к психотерапевту для решения основной проблемы.
Как на самом деле лечат дисморфофобию?
Основная задача при лечении расстройства – изменить не внешность пациента, а его восприятие собственного отражения в зеркале.
Чаще всего для этого используют когнитивно-поведенческую терапию. Она помогает человеку по-другому посмотреть на себя, снижает тревогу и убирает навязчивые мысли о внешности. Постепенно уходит постоянное желание что-то в себе исправлять.

Когнитивно-поведенческая терапия – основной способ лечения дисморфофобии
Иногда подключают медикаментозное лечение – препараты, которые стабилизируют эмоциональное состояние и снижают уровень тревоги. Это особенно важно, если состояние ярко выраженное и буквально мешает человеку жить.
Только после полного исправления проблемы можно возвращаться к разговорам о пластике. В этом случае человек уже принимает решения спокойнее и чаще остается доволен результатом.
Пластическая операция меняет внешность, но не меняет восприятие себя. А при дисморфофобии именно восприятие и является главной проблемой. Поэтому в таких случаях важнее не искать идеального хирурга, а вовремя обратиться за грамотной психологической помощью.