Лазерный пилинг - радикальный метод улучшения структуры кожи

Горячий сеанс

Холодная процедура

Bizon More-Xel Scanning

Clearandbrilliance

GentleMax

Fraxel re Store Dual

SmartXide dot CO2

Palomar lux 1540

Плюсы

Минусы

Общая информация

В результате полный курс способствует:

• Улучшению кроводвижения,
• Ускорению метаболизма тканей,
• Выравниванию тона лица,
• Уменьшению выраженности складок и морщин,
• Четкому контуру и т.д.

С целью омоложения фототермолиз проводится после 28-30 лет, а для лечения постакне и угревой болезни возрастная планка снижается до 20 лет.

Многие дамы считают, что лазерная шлифовка и пилинг – одно и то же понятие. Стоит развенчать этот миф:

• Первая процедура характеризуется проникновением волны до 150 мкм. Разрушается коллагеновый каркас.
• Эксфолиация выполняется лучом, длина которого не превышает 30 мкм. Снимается затвердевший слой эпидермиса, при этом базальная мембрана не затрагивается.

Преимуществом перед химическим пилингом является контролируемая глубина воздействия.

Показания

Сеанс проводится для борьбы с такими несовершенствами как:

• Кожные кисты.
• Морщинистая сетка.
• Рубцы, шрамы.
• Прыщи, комедоны, угревая болезнь тяжелой стадии.
• Последствия акне (пятна).
• Кератозы.
• Гиперпигментация.
• Изменение овала лица.
• Фотостарение.
• Неровный рельеф дермы.
• Пятна от ожогов.
• Расширенные поры.
• Неудачный татуаж бровей и губ.

Противопоказания

Поскольку лазерный пилинг затрагивает глубокие слои, ограничений к выполнению достаточно много:

• Наличие папиллом и в зоне обработки.
• Вирусные заболевания в активной фазе (например, герпес).
• Вероятность образования келоидных шрамов и гипертрофических рубцов.
• Тяжелые болезни сердца, почек.
• Обострение дерматологических заболеваний (псориаза, экземы и т.д.).
• Повреждения кожи в области действия (царапины, раны, свежие ожоги).
• Риск эпилептических припадков.
• Грибковые поражения.
• Любые заболевания кровеносной системы.
• Любые кожные новообразования.
• Инфекционные процессы.
• Аутоиммунные патологии соединительной ткани.
• Аллергическая реакция на анестезирующие средства.
• Наличие кардиостимулятора.

Среди относительных противопоказаний, т.е. временных ограничений необходимо выделить:

• Появление воспалений и гнойничков.
• Проведенные химические пилинги ранее, чем два месяца назад.
• Инъекции филлеров.
• Текущий прием препаратов ретиноидной группы или раннее (менее 6 месяцев назад) их употребление.
• Прием оральных контрацептивов.
• Лечение тетрациклиновыми, сульфаниламидовыми и фторхиноловыми лекарствами.

С особой осторожностью стоит проводить шлифовку при имеющихся родинках, пациентам с 4,5,6 цветотипом.

Типы лазерного луча

Исходя из вида светового потока, различают несколько типов лазера:

• Карбоновый. Позволяет удалять бородавки и родинки, растяжки, шрамы и рубцы. СО2 – агрессивный пилинг, поэтому следует с особой осторожностью воздействовать на область вокруг глаз и шеи.
  Процедура осуществляется неодимовым лазером через гелиевую маску с целью испарения старых клеток и коагуляции белковых веществ. Таким образом, достигается противовоспалительный, обеззараживающий эффект, уничтожается патогенная микрофлора. Сеанс нормализует обмен липидов, благодаря чему устраняется угревая сыпь.
  Прибор характеризуется короткими мощными импульсами. Есть вероятность образования рубцов.
• Эрбиевый. Пользуется особой популярностью. За счет деликатного проникновения без нагрева отшелушиваются омертвевшие клетки – кератиноциты поверхностного рогового слоя. Некоторые специалисты комбинируют углекислотный и эрбиевый типы, тем самым достигая лучших результатов без ожогов, рубцов и других травм.
  Поскольку лазер проникает не в глубинные слои, то его можно применять на таких нежных участках как веки и носогубные складки.
• Фракционный. Применяется местно в наиболее проблемных местах. При попадании точки выжигания на лицо выжигается столбик клеток и запускается активное заживление путем соединения соседних молекул. Тепловой шок запускает ускоренный метаболизм и процесс омоложения.
  Обрабатывается не более 25% всей поверхности.

Способы проведения

Существует два варианта выполнения процедуры:

• Горячий абляционный фототермолиз. Пучок света проникает в дерму, нагревая послойно и испаряя роговой слой. Воздействует на синтез фибропластов коллагена и эластина. На выжженном столбике тканей регенерируются обновленные здоровые клетки.
  Необходим местный, а иногда и общий наркоз. Эффективность нарастает со временем и достигает пика после полугода. Реабилитация проходит в течение трех – четырех недель. Достаточно 1-2 прижиганий.
• Холодная неабляционная терапия. Яркого эффекта лифтинга не получится добиться, поскольку клетки не повреждаются термически. Аппарат испаряет верхние слои, за счет чего выравнивается поверхность. Нижние клетки не затрагиваются.

Восстановление занимает меньший промежуток времени и результат заметен сразу же. Границы между необработанными участками не видны. Обезболивание, как правило, не требуется, но при чувствительной коже может применяться местная анестезия. Сеансы проводятся ежемесячно, необходимо три похода к косметологу.

Пилинг проводится разными приборами. Самые популярные марки следующие:

По длине луча бывает следующая классификация:

• Поверхностная и срединная (эрбиевый пилинг). Проникает на 20-30 мкм. Легкое омолаживающее действие. Исключается появление повреждений.
• Глубинная (карбондиоксидный лазер). Глубина воздействия до 150 мкм. Исполняется функция выравнивания и разглаживания. Результативность самая высокая, но риск травмирования и осложнений возрастает в разы.

Подготовительный этап

Лазерный пилинг – радикальный метод улучшения структуры кожи, поэтому необходимо подготовиться в соответствии со следующими указаниями:

• Проконсультироваться с дерматологом и онкологом (при наличии родинок в зоне обработки).
• Если сеанс планируется проводить под общим наркозом, то следует пройти полный курс обследований.
• За три недели провести механическую чистку.
• За 21 день прекратить использование уходовых косметических средств на основе кислот.
• За две недели пропить противовирусные и антигистаминные препараты.
• За неделю свести к минимуму пребывание на солнце, отказаться от похода в солярий.
• За три дня ограничить прием алкоголя и курение табака.

Стоит помнить, что пилинг не проводится в весенне-летний период, поскольку повышается риск возникновения пигментных пятен.

Технология выполнения

Процесс выполнения состоит из нескольких этапов:

1. Обработка. Пациент надевает защитные очки на глаза. Косметолог очищает эпидермис средством с мягкими абразивами для равномерного распределения.
2. Обезболивание. Затем врач дезинфицирует лицо анестетиком в виде спрея или крема при глубинном воздействии. Через полчаса слой снимается и наносится специальный лосьон.
   При поверхностной длине луча этот этап пропускается, а неприятные ощущения снимаются потоком холодного воздуха.
3. Шлифовка. Спектральный свет бесконтактно направляется на поверхность несколько раз. Вспышка оставляет белое пятно, означающее испарение. Чем больше повторов на одном и том же участке, тем больше выравнивается структура. Постепенно изменяется мощность в большую сторону.
   Клиент может почувствовать неприятные ощущения в чувствительных зонах, например, в области глаз или рта.
4. Увлажнение. По завершению наносится специальная эмульсия, обладающая успокаивающим и защитным действием.

Длительность процедуры зависит от глубины обработки, устраняемой проблемы и составляет от пятнадцати минут до полутора часов. Так, омолаживающий пилинг занимает 40-50 минут (курс из 1-2 сеансов с промежутком в 3-6 месяцев), а борьба с акне от 20 до 40 минут (нужно 3-4 сеанса через каждые 3 месяца).

Период реабилитации

Сразу после манипуляций ощущается зуд, жжение, чувство стянутости, активная эритема. На следующий день появляется сильное шелушение, лицо покрывается пленочкой, переходящей в корки. Ни в коем случае нельзя их отрывать самостоятельно, иначе останутся стойкие пятна. На третьи сутки краснота сменяется коричневым оттенком. Отек уменьшается лишь через неделю.

 Поэтому внешний вид не позволит выйти на работу. В это время необходимо как можно меньше пребывать на открытом воздухе.

Под запретом:

• Спортивные тренировки.
• Резкие наклоны головы и туловища вниз и в стороны.
• Любые прикосновения к лицу.
• Попадание соленой водой.
• Процедуры загара и посещения хлорированных бассейнов в течение полугода.
• Использование декоративных и уходовых косметических средств до полного заживления.

Важно соблюдать следующие рекомендации:

• Для усиленной регенерации нужно несколько раз в день наносить Пантенол или Элокон.
• Дважды в день стоит принимать антибиотики для предотвращения развития инфекции.
• Первые три дня для снятия болевого шока принимать обезболивающие препараты.
• Каждые несколько часов промачивать корочки хлоргексидином, который оказывает противомикробное действие.
• Чтобы купировать отек, следует прикладывать холод на 5-10 минут.
• Наносить прозрачные антибактериальные пленки.

Для усиления восстановления клеток через три недели следует сделать мезотерапию или биоревитализацию. 

Для гладкости кожных покровов через один месяц требуется выполнить микрокристаллическую дермабразию.

Полная реабилитация после поверхностной эксфолиации продолжается около 10 дней, после срединной термабразии порядка двух недель. Увидеть результат после глубокого воздействия можно только через 3-4 месяца.

В течение года после лазерного пилинга обязательно нужно наносить крем с солнцезащитным фактором не менее 50 в летнее время и SPF35 зимой.

Исходя из практики, у темнокожих и смуглых пациентов эпидермис легче и быстрее обновляется, нежели у светлокожих. 

Осложнения

При неправильном подборе длины лазерного луча или несоблюдении правил реабилитации возрастает риск побочных эффектов. К ним относится:

• Эффект марлевой сетки.
  Атрофические рубцы появляются при индивидуальной склонности эпидермиса к образованию келоидов или неподобранных настройках прибора. При четко выставленных параметрах впадины рассасываются через 21-25 дней, когда отпадают корочки. В противном случае рубчики остаются до второго сеанса.
• Появление пузырьков и их вскрытие. Причиной является термический шок.
• Отечность. Как правило, спадает по мере уменьшения воспаления.
• Гиперпигментация. Является следствием воздействия солнечного света.
• Обострение герпеса, бородавок и других вирусов.
• Локальные повреждения капилляров. Кровоизлияния образуют гематомы и синяки. Проходят самостоятельно.
• Угревая сыпь.

Преимущества и недостатки

Прежде чем решиться на омоложение лазером, следует взвесить все за и против.

Стоимость

Цены на лазерный пилинг разнятся и зависят от способа выполнения и типа светового потока:

Ценообразование существенно различается в разных клиниках.

Эффективность устранения недочетов рельефа

Дорогостоящий сеанс

Стойкий результат (до пяти лет)

Длинный список противопоказаний

Нет интоксикации организма

В некоторых случаях необходима общая анестезия

Контролируемая область и глубина обработки

Длительный и сложный период восстановления

Высокая вероятность осложнений

Нарастающий эффект после третьего месяца

Горячая процедура

Холодный сеанс

лицо

10000-18000

9000-16000

лоб

3500

3500-4000

щеки

7000

6000

верхние и нижние веки

5000-6500

5500-7000

шея

8400-9500

8500-10000

декольте

8400-10000

7000-9200

Лицо, шея, декольте

25000

21000-25000

лицо полностью и верхняя треть шеи

16000-19000

16000-20000