Вопрос-ответ

[Dr. Фуад Фархат]

Здравствуйте. Спасибо вам за предыдущий ответ. температура так и держится несмотря на антибиотик. Я уже обращалась к вам за помощью, касаемо жидкости в груди после мастэктомии. Ее мне сделали 14 октября. Во время перевязки врач засунула мне в компру 2 вафельных полотенца, пережав грудь. утром у меня уже началось отмирание сосков. 3 ноября мне зашили свищ в коже правой груди и перешили вертикальный шов. Доктор что-то говорил про жировую ткань, потом про протоки, потом, что имплант давит. В общем ничего не понятно. Про корку на ореолах говорили, что типа она отпадет и все будет хорошо. 20 ноября мне снимают корку на ореоле и обнаруживают там некроз, удаляют ткани без анестезии... Сегодня 24 ноября мне уже говорят, что будут под общим наркозом резать грудь и зашивать дырку. Лечения не проводилось в полном объеме, кроме абактала ничего не назначали. Дело в том, что у меня это будет 8 наркоз за 30 лет, последний был полтора месяца назад. Пожалуйста, скажите, как вы видете ситуацию. обязателен ли общий наркоз, неужели нельзя все сделать под местной анестезией? Что это вообще происходит? Почему вообще такие проблемы возникают?

Здравствуйте! Судя по последним фото, имеет место нарушение кровоснабжения ареолы. Конечно, проще и лучше под общей анестезией сделать (местно введенный анестетик провоцирует большую ишемию). Проблемы эти (с нарушением кровоснабжения ареолы) связаны с подкожной мастэктомией. Наверно всё-таки импланты Вам поставили под мышцу (ранее спрашивал объяснял почему не правильно под кожу устанавливать). В такой ситуации необходимы не только борьба с инфекцией (антибиотики), но и профилактика кровоснабжения ареолы (применение сосудистых препаратов, улучшающих ее кровоснабжение). Через почти 1,5 месяца после первый (основной) операции - риск некроза ареолы намного ниже. Непонятна история с 2-мя вафельными полотенцами...зачем?!

С уважением, Фуад Фархат

[Valeri87]

Здравствуйте, прошу вашего совета. Не могу определится с выбором импланты. Мои параметры рост 262,вес 45. ОПГ 69 ОГ 75.  Врач предлагает ставить евросиликон 300 средний профиль. Я сомневаюсь,кожа очееееень тонкая,боюсь ряби. Сомневаюсь в профиле, хотела бы поставить около 350 средний +. И думаю,может лучше ментор 2 когезива?(чтоб снизить риск ряби) фото то что есть

[Tash84]

Здравствуйте. Спасибо вам за предыдущий ответ. температура так и держится несмотря на антибиотик. Я уже обращалась к вам за помощью, касаемо жидкости в груди после мастэктомии. Ее мне сделали 14 октября. Во время перевязки врач засунула мне в компру 2 вафельных полотенца, пережав грудь. утром у меня уже началось отмирание сосков. 3 ноября мне зашили свищ в коже правой груди и перешили вертикальный шов. Доктор что-то говорил про жировую ткань, потом про протоки, потом, что имплант давит. В общем ничего не понятно. Про корку на ореолах говорили, что типа она отпадет и все будет хорошо. 20 ноября мне снимают корку на ореоле и обнаруживают там некроз, удаляют ткани без анестезии... Сегодня 24 ноября мне уже говорят, что будут под общим наркозом резать грудь и зашивать дырку. Лечения не проводилось в полном объеме, кроме абактала ничего не назначали. Дело в том, что у меня это будет 8 наркоз за 30 лет, последний был полтора месяца назад. Пожалуйста, скажите, как вы видете ситуацию. обязателен ли общий наркоз, неужели нельзя все сделать под местной анестезией? Что это вообще происходит? Почему вообще такие проблемы возникают?

Здравствуйте! Судя по последним фото, имеет место нарушение кровоснабжения ареолы. Конечно, проще и лучше под общей анестезией сделать (местно введенный анестетик провоцирует большую ишемию). Проблемы эти (с нарушением кровоснабжения ареолы) связаны с подкожной мастэктомией. Наверно всё-таки импланты Вам поставили под мышцу (ранее спрашивал объяснял почему не правильно под кожу устанавливать). В такой ситуации необходимы не только борьба с инфекцией (антибиотики), но и профилактика кровоснабжения ареолы (применение сосудистых препаратов, улучшающих ее кровоснабжение). Через почти 1,5 месяца после первый (основной) операции - риск некроза ареолы намного ниже. Непонятна история с 2-мя вафельными полотенцами...зачем?!

С уважением, Фуад Фархат

Спасибо вам за ответ. Да, имплантат под мышцей. Вчера меня экстренно прооперировали, когда я пришла на перевязку. Сделали все-таки под местной анестезией. Я категорически отказалась от общего наркоза, тк в моей жизни он был бы 6-м по счету. Назначили уколы цефотаксима, от себя добавила гептрал. Как бы вылечиться уже наконец и поправить здоровье? Что можно предпринять? Пью витамины и железо (гемоглобин 79). И какое Ваше мнение касаемо наркоза? Сокращает ли он жизнь, как говорят? История про вафельные полотенца.... Врач типа мне так отеки снимала(((( вот и получилась эта беда с сосками((((

[АгафьяЯ]

Здравствуйте!У меня своя грудь пятого размера,она очень обвисла хотя я еще не рожала.Можно ли сделать подтяжку груди?я не могу забеременеть,но если все таки произойдет чудо смогу ли я кормить ребенка?

[Марго88]

Доктор!Скажите пожалуйста,а правда,что после увеличения груди можно напрочь забыть о тренажерном зале?вроде как грудь становится жесткой от этого?

[Жаннэт]

Добрый вечер доктор.Мой муж порой говорит мне о желании интимной пластике.Скажите существует у Вас данная процедура по пластике мужской интимной зоны( увеличение)?

[Dr. Фуад Фархат]

Здравствуйте, прошу вашего совета. Не могу определится с выбором импланты. Мои параметры рост 262,вес 45. ОПГ 69 ОГ 75.  Врач предлагает ставить евросиликон 300 средний профиль. Я сомневаюсь,кожа очееееень тонкая,боюсь ряби. Сомневаюсь в профиле, хотела бы поставить около 350 средний +. И думаю,может лучше ментор 2 когезива?(чтоб снизить риск ряби) фото то что есть

Здравствуйте! Кожи у Вас действительно мало! И Вы правы, чтобы меньше ощущался имплант в нижних "отделах" груди, то 2-ой когезив ментора поинтереснее. Ареола маленькая, и доступ лучше под грудью (уже в другой теме объяснил). Ещё раз с доком обсудите

С уважением, Фуад Фархат

[Dr. Фуад Фархат]

Здравствуйте. Спасибо вам за предыдущий ответ. температура так и держится несмотря на антибиотик. Я уже обращалась к вам за помощью, касаемо жидкости в груди после мастэктомии. Ее мне сделали 14 октября. Во время перевязки врач засунула мне в компру 2 вафельных полотенца, пережав грудь. утром у меня уже началось отмирание сосков. 3 ноября мне зашили свищ в коже правой груди и перешили вертикальный шов. Доктор что-то говорил про жировую ткань, потом про протоки, потом, что имплант давит. В общем ничего не понятно. Про корку на ореолах говорили, что типа она отпадет и все будет хорошо. 20 ноября мне снимают корку на ореоле и обнаруживают там некроз, удаляют ткани без анестезии... Сегодня 24 ноября мне уже говорят, что будут под общим наркозом резать грудь и зашивать дырку. Лечения не проводилось в полном объеме, кроме абактала ничего не назначали. Дело в том, что у меня это будет 8 наркоз за 30 лет, последний был полтора месяца назад. Пожалуйста, скажите, как вы видете ситуацию. обязателен ли общий наркоз, неужели нельзя все сделать под местной анестезией? Что это вообще происходит? Почему вообще такие проблемы возникают?

Здравствуйте! Судя по последним фото, имеет место нарушение кровоснабжения ареолы. Конечно, проще и лучше под общей анестезией сделать (местно введенный анестетик провоцирует большую ишемию). Проблемы эти (с нарушением кровоснабжения ареолы) связаны с подкожной мастэктомией. Наверно всё-таки импланты Вам поставили под мышцу (ранее спрашивал объяснял почему не правильно под кожу устанавливать). В такой ситуации необходимы не только борьба с инфекцией (антибиотики), но и профилактика кровоснабжения ареолы (применение сосудистых препаратов, улучшающих ее кровоснабжение). Через почти 1,5 месяца после первый (основной) операции - риск некроза ареолы намного ниже. Непонятна история с 2-мя вафельными полотенцами...зачем?!

С уважением, Фуад Фархат

Спасибо вам за ответ. Да, имплантат под мышцей. Вчера меня экстренно прооперировали, когда я пришла на перевязку. Сделали все-таки под местной анестезией. Я категорически отказалась от общего наркоза, тк в моей жизни он был бы 6-м по счету. Назначили уколы цефотаксима, от себя добавила гептрал. Как бы вылечиться уже наконец и поправить здоровье? Что можно предпринять? Пью витамины и железо (гемоглобин 79). И какое Ваше мнение касаемо наркоза? Сокращает ли он жизнь, как говорят? История про вафельные полотенца.... Врач типа мне так отеки снимала(((( вот и получилась эта беда с сосками((((

Здравствуйте! Хорошо уточнили, что импланты установлены под мышцу (иначе нельзя!). По поводу наркозов...мне приходилось видеть в экстренной ситуации до 5-10 наркозов за месяц. Более 10 лет люди живут и всё у них хорошо. Я не считаю, что современный наркоз так уж и сокращает жизнь. Это, с моей точки зрения очередной миф. Но более точный ответ можете получить у нашего клубного анестезиолога Бакаушина. Я с ним работал одно время  - реально профессионал и даст Вам более развернутый ответ!
Снимать отеки вафельными полотенцами...не правильно...только сосуды передавились. Эластичная компрессия (то самое компрессионное бельё) это лучше делает.
Цефотаксим - это хорошо. Но у Вас есть нарушения кровоснабжения (ареолы и соска). Желательно ещё и улучшить их кровоснабжение. Капельницы с пентилином и актовегином доступны всегда. В крайнем случае, сами приобретите и покапайте курс. Некроз ареолы не от инфекции, а от ухудшения кровоснабжения!

P.s.: если нужна какая-то профессиональная помощь (поделиться своим опытом в таких ситуациях), то смело можете сконактировать Ваших врачей со мной! Только делайте это аккуратно...не все врачи верять, что им подскажут и помогут советом. В жизни они встречались зачастую с противоположенной ситуацией. Но мы уже на форуме помогли Tiga, поможем и Вам!

С уважением, Фуад Фархат

[Dr. Фуад Фархат]

Здравствуйте!У меня своя грудь пятого размера,она очень обвисла хотя я еще не рожала.Можно ли сделать подтяжку груди?я не могу забеременеть,но если все таки произойдет чудо смогу ли я кормить ребенка?

Здравствуйте! Вопрос уменьшения груди и при этом возможность вскармливания...занимаюсь уже более 10 лет! Можно сделать операцию с возможностью грудного вскармливания! Вопрос...что значит обвисла, и на сколько Вы хотите уменьшить размер груди?! То, что Вы не можете забеременнеть - говорит о том, что есть проблемы в эндокринной системе. Найдите гинеколога-эндокринолога, он поможет. А с точки зрения пластической хирургии мы поможем максимально сохранить Ваши ткани, и если они будут давать полноценное молоко, то мы поможем. Если не смоут давать полноценное молоко, то искусственное вскармливание заменит с лёгкостью эту проблему.

С уважением, Фуад Фархат

[Dr. Фуад Фархат]

Доктор!Скажите пожалуйста,а правда,что после увеличения груди можно напрочь забыть о тренажерном зале?вроде как грудь становится жесткой от этого?

Здравствуйте! Вопрос философский))) В 2009 году мной совместно с инстукторами WorldClass была разработана концепция тактики тренировок после увеличения груди и доложена на международной фитнес-конвенции. Забыть о тренажерном зале...не правильно! Есть ограничения и замена упражений. С новой грудью более 40% моих пациенток ходят, занимаются и чувуствуют себя хорошо.

С уважением, Фуад Фархат

[Dr. Фуад Фархат]

Добрый вечер доктор.Мой муж порой говорит мне о желании интимной пластике.Скажите существует у Вас данная процедура по пластике мужской интимной зоны( увеличение)?

Здравствуйте! Тут есть 2 момента. После родов есть расширение объёма влагалища. В такой ситуации можно применить и контурную пластику (препаратами гуалироновой кислоты) и уменьшение хирургически. Но хирургически занимаются гинекологи. Увеличением мужского"достоинства" - урологи. Мы, пластические хирурги, можем только всё "красиво преподнести"))) Или на время "гиалуронкой" создать эффект "сужения" влагалища. А ещё можем заодно и увеличитьточку "G"))) Это, к сожалению, временные эффекты, но не полноценная операция. Всё обсуждаемо.

С уважением, Фуад Фархат

[Valeri87]

Здравствуйте, прошу вашего совета. Не могу определится с выбором импланты. Мои параметры рост 262,вес 45. ОПГ 69 ОГ 75.  Врач предлагает ставить евросиликон 300 средний профиль. Я сомневаюсь,кожа очееееень тонкая,боюсь ряби. Сомневаюсь в профиле, хотела бы поставить около 350 средний +. И думаю,может лучше ментор 2 когезива?(чтоб снизить риск ряби) фото то что есть

Здравствуйте! Кожи у Вас действительно мало! И Вы правы, чтобы меньше ощущался имплант в нижних "отделах" груди, то 2-ой когезив ментора поинтереснее. Ареола маленькая, и доступ лучше под грудью (уже в другой теме объяснил). Ещё раз с доком обсудите

С уважением, Фуад Фархат

Да буду ставить более плотные,но евросиликон,вроде называется натульный когезивный гель,по плотности на ощупь такой же как и ментор 2. Но как быть с размером...не хочу быть с двумя неестественными яблоками, но и размер хесетмя по более. Что скажете все таки насчёт 360? Основание 12.6 и высота 4.4 (в 300 мл 12.4 и 3.9)

[Dr. Фуад Фархат]

Здравствуйте, прошу вашего совета. Не могу определится с выбором импланты. Мои параметры рост 262,вес 45. ОПГ 69 ОГ 75.  Врач предлагает ставить евросиликон 300 средний профиль. Я сомневаюсь,кожа очееееень тонкая,боюсь ряби. Сомневаюсь в профиле, хотела бы поставить около 350 средний +. И думаю,может лучше ментор 2 когезива?(чтоб снизить риск ряби) фото то что есть

Здравствуйте! Кожи у Вас действительно мало! И Вы правы, чтобы меньше ощущался имплант в нижних "отделах" груди, то 2-ой когезив ментора поинтереснее. Ареола маленькая, и доступ лучше под грудью (уже в другой теме объяснил). Ещё раз с доком обсудите

С уважением, Фуад Фархат

Да буду ставить более плотные,но евросиликон,вроде называется натульный когезивный гель,по плотности на ощупь такой же как и ментор 2. Но как быть с размером...не хочу быть с двумя неестественными яблоками, но и размер хесетмя по более. Что скажете все таки насчёт 360? Основание 12.6 и высота 4.4 (в 300 мл 12.4 и 3.9)

Здравствуйте! Странная ситуация. С такой базой вам подойдут и Natrelle 365 (база 12.25, проекция 5,0). И точно будут лучше. Во-первых, не превысят ширину Вашей груди. Во-вторых, и объём больший придадут!

С уважением, Фуад Фархат

[Tash84]

Здравствуйте. Спасибо вам за предыдущий ответ. температура так и держится несмотря на антибиотик. Я уже обращалась к вам за помощью, касаемо жидкости в груди после мастэктомии. Ее мне сделали 14 октября. Во время перевязки врач засунула мне в компру 2 вафельных полотенца, пережав грудь. утром у меня уже началось отмирание сосков. 3 ноября мне зашили свищ в коже правой груди и перешили вертикальный шов. Доктор что-то говорил про жировую ткань, потом про протоки, потом, что имплант давит. В общем ничего не понятно. Про корку на ореолах говорили, что типа она отпадет и все будет хорошо. 20 ноября мне снимают корку на ореоле и обнаруживают там некроз, удаляют ткани без анестезии... Сегодня 24 ноября мне уже говорят, что будут под общим наркозом резать грудь и зашивать дырку. Лечения не проводилось в полном объеме, кроме абактала ничего не назначали. Дело в том, что у меня это будет 8 наркоз за 30 лет, последний был полтора месяца назад. Пожалуйста, скажите, как вы видете ситуацию. обязателен ли общий наркоз, неужели нельзя все сделать под местной анестезией? Что это вообще происходит? Почему вообще такие проблемы возникают?

Здравствуйте! Судя по последним фото, имеет место нарушение кровоснабжения ареолы. Конечно, проще и лучше под общей анестезией сделать (местно введенный анестетик провоцирует большую ишемию). Проблемы эти (с нарушением кровоснабжения ареолы) связаны с подкожной мастэктомией. Наверно всё-таки импланты Вам поставили под мышцу (ранее спрашивал объяснял почему не правильно под кожу устанавливать). В такой ситуации необходимы не только борьба с инфекцией (антибиотики), но и профилактика кровоснабжения ареолы (применение сосудистых препаратов, улучшающих ее кровоснабжение). Через почти 1,5 месяца после первый (основной) операции - риск некроза ареолы намного ниже. Непонятна история с 2-мя вафельными полотенцами...зачем?!

С уважением, Фуад Фархат

Спасибо вам за ответ. Да, имплантат под мышцей. Вчера меня экстренно прооперировали, когда я пришла на перевязку. Сделали все-таки под местной анестезией. Я категорически отказалась от общего наркоза, тк в моей жизни он был бы 6-м по счету. Назначили уколы цефотаксима, от себя добавила гептрал. Как бы вылечиться уже наконец и поправить здоровье? Что можно предпринять? Пью витамины и железо (гемоглобин 79). И какое Ваше мнение касаемо наркоза? Сокращает ли он жизнь, как говорят? История про вафельные полотенца.... Врач типа мне так отеки снимала(((( вот и получилась эта беда с сосками((((

Здравствуйте! Хорошо уточнили, что импланты установлены под мышцу (иначе нельзя!). По поводу наркозов...мне приходилось видеть в экстренной ситуации до 5-10 наркозов за месяц. Более 10 лет люди живут и всё у них хорошо. Я не считаю, что современный наркоз так уж и сокращает жизнь. Это, с моей точки зрения очередной миф. Но более точный ответ можете получить у нашего клубного анестезиолога Бакаушина. Я с ним работал одно время  - реально профессионал и даст Вам более развернутый ответ!
Снимать отеки вафельными полотенцами...не правильно...только сосуды передавились. Эластичная компрессия (то самое компрессионное бельё) это лучше делает.
Цефотаксим - это хорошо. Но у Вас есть нарушения кровоснабжения (ареолы и соска). Желательно ещё и улучшить их кровоснабжение. Капельницы с пентилином и актовегином доступны всегда. В крайнем случае, сами приобретите и покапайте курс. Некроз ареолы не от инфекции, а от ухудшения кровоснабжения!

P.s.: если нужна какая-то профессиональная помощь (поделиться своим опытом в таких ситуациях), то смело можете сконактировать Ваших врачей со мной! Только делайте это аккуратно...не все врачи верять, что им подскажут и помогут советом. В жизни они встречались зачастую с противоположенной ситуацией. Но мы уже на форуме помогли Tiga, поможем и Вам!

С уважением, Фуад Фархат

Как же я благодарна вам за не безразличие не описать словами! Мне даже морально становится легче. Скоординировать врядои получится. Мои врачи оказались не совсем порядочными людьми, именно в человеческом факторе. Не дают никакой документации, мои визиты к ним нигде не фиксируют. Когда я при глав враче сказала, что уже было 3 операции, после основной, они ответили - что это были ПЕРЕВЯЗКИ! Там много всего... Вам просто будет не интересно это слушать. Операцию мне все-таки сделали, удалили часть ткани и зашили. Форма ореолы ужасная. Во круг шва мокрая корочка со светлой жидкостью (напоминает гной). Ранка мокнет. Это нормально?  Опасаться нечего? Своим врачам не доверяю

[Elza]

Здравствуйте! Была сделана круропластика анатомы 140 политех, недовольна тк подколенные впадины так и остались явно выраженными.Подскажите тут нужны импланты большего размера?помогла бы липо внутренней части колена?(есть сомнения тк кость широкая)