Гинекомастия причины
Гинекомастия может возникнуть из-за множества разных причин, таких как:
- Различные травмы грудной клетки;
- Герпес опоясывающего характера в районе грудной клетки;
- Употребление наркотических веществ и алкоголя, курение марихуаны, опиумная и героиновая зависимость;
- Наличие ВИЧ-инфекции;
- Нарушение работы структур мозга, которые отвечают за выработку гормонов после перенесенных заболеваний или черепно-мозговой травмы;
- Нарушение в работе гипоталамуса и гипофиза;
- Опухоль: печение, легких, яичек, молочной железы, надпочечников;
- Врожденная дисфункция коры надпочечников;
- Хронический гепатит и цирроз печени;
- Тиреотоксикоз;
- Регулярно проводящийся гемодиализ при хронической почечной недостаточности;
- Гермафродитизм;
- Воздействие радиации;
- Лепра;
- Ожирение или дистрофия;
- Активный прием пищи после длительного голодания;
- Синдром Клайнфельтера и Рейфенштейна;
- Резкое завершение занятий спортом после интенсивных тренировок;
- Кастрация, отсутствие одного яичка, синдром тестикулярной феминизации, простатиты, травмы простаты и яичек, нарушение кровотока в яичках, крипторхизм.
Виды гинекомастии
Гинекомастия делится на истинную и ложную. Ложная возникает при ожирении и связана с разрастанием жировой ткани, истинная же вызвана результатом гипертрофированного роста железистистой ткани и стромы. В свою очередь истинная гинекомастия подразделяется на:
- Физиологическая, является нормальным явлением, и обычно возникает у мужчин во время возрастной перестройки работы эндокринных желез. А именно, сразу после рождения, у новорожденных мальчиков часто отмечается некоторое увеличение грудных желез, которое проходит спустя пару недель, в некоторых случаях и через несколько месяцев. В период полового созревания мышцы груди у мужчин могут увеличиться, а соски стать чувствительнее. Происходит это из-за гормональной перестройки организма в этот период. И наконец, физиологическая гинекомастия, может возникнуть у мужчин пожилого возраста, потому что происходит естественное уменьшение выработки тестостерона.
- Симптоматическая или патологическая, возникает на фоне различных заболеваний и состояний, которые ведут к дисбалансу гормонов: тестостерона, пролактина и эстрогена. А именно, осложнения, вызванные почечной недостаточностью, опухоли внутренних органов и эндокринных желез, осложнения вызванные вирусным орхитом, цирроз печени, выработка эстрогенов в яичках и продолжительное голодание.
- Лекарственная, возникает на фоне приема различных препаратов, для увеличения мышечной массы, лечения доброкачественной гиперплазии простаты, депрессии и грибковых заболеваний. В этом случае поможет замена препаратов, которую должен сделать лечащий врач.
- Идиопатическая, этот вид гинекомастии определяется мужчинам, когда причину увеличения молочных желез нельзя установить.
Симптомы гинекомастии у мужчин
- Изменение голоса;
- Одностороннее увеличение груди;
- Снижение половой функции;
- Выпадение волос;
- Наличие в области груди плотного и твердого образования;
- Изменение размера и формы яичек;
- Увеличенные лимфоузлы в области подмышек;
- Изменение цвета кожи в области груди;
- Частые эмоциональные расстройства.
Диагностика гинекомастии
Для того чтобы подтвердить наличие гинекомастии пациентам-мужчинам стоит посетить квалифицированного специалиста, который поставит точный диагноз, используя визуальный осмотр и лабораторные исследования. На осмотре врач выявляет внешние признаки гинекомастии, а именно размер уплотнения в груди, болезненность при прикосновениях и проверяет выделения из соска. Затем, пациенту назначаются лабораторные исследования, для определения соотношения мужских и женских половых гормонов. Если же гормоны в норме и причину возникновения гинекомастии выявить не удается, пациенту назначают дополнительные анализы крови на ФСГ, ЛГ, УЗИ и компьютерную томографию надпочечников. По результатам лабораторных исследований устанавливается причина увеличения молочных желез у мужчин. Если гинекомастия возникла из-за приема препаратов, врач рекомендует альтернативное лекарство. При увеличении груди, мужчинам стоит обязательно посетить врача для того чтобы исключить возникновение опухолевой патологии.
Как лечить гинекомастию?
Важно помнить, что идти на операцию по устранению увеличенных молочных желез, мужчинам стоит, только если чувствуется дискомфорт. Лечение гинекомастии у мужчин осуществляется двумя способами: липосакцией или полным удалением молочных желез. Липосакция используется при ожирении, когда размер груди мужчин увеличивается из-за разрастания жировых клеток. В этом случае пациенту вводят общий наркоз или местную анестезию. Затем обрабатывают область груди антисептическим раствором. После этого осуществляют два небольших надреза, в которые вводится трубка для откачивания жира. При необходимости формируется новый контур груди и перемещается сосок. В результате операции, если сосок перемещался, около него может остаться едва заметный рубец. Общее время липосакции при гинекомастии составляет от 1-ого до 2-х часов. Полное удаление молочных желез у мужчин является радикальным способом и называется мастэктомией. Эту операцию проводят при увеличении молочных желез у мужчин из-за разрастания железистой ткани. Во время проведения мастэктомии молочные железы удаляются через разрез по краю ареолов сосков, под общей или местной анестезией. Этот способ лечения гинекомастии гарантирует отсутствие рецидивов заболевания. После операции необходимо носить компрессионную повязку. В результате мастэктомии мужчине не придется скрывать послеоперационные рубцы, потому что они будут практически незаметны.
Результат устранения гинекомастии у мужчин
Сразу же после окончания операции результат заметен. Несколько дней будет сохраняться отек и гематомы, это нормальное явление. В период реабилитации стоит тщательно соблюдать все рекомендации врача, делать каждодневные перевязки и носить компрессионною повязку. Для облегчения болевых ощущений пациенту назначаются препараты, которые делают период восстановления более комфортным и устраняют боль. Пациенту также назначают физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют процессы заживления тканей, уменьшают боль и отек. Спустя 2-3 недели, компрессионное белье можно будет уже не носить. После удаления гинекомастии, пациент сможет оценить окончательный результат спустя несколько недель и вернуться к привычной жизни.
Осложнения после устранения гинекомастии
- Отек в области груди;
- Кровотечения;
- Образование гематом;
- Аллергическая реакция;
- Возникновение тромбов;
- Постоянная или временная потеря чувствительности сосков и кожи груди.
От чего стоит отказаться сразу после лечения гинекомастии?
- Посещение бассейна, бани, сауны;
- Посещение солярия и прием солнечных ванн;
- Употребление алкоголя и курение.
Противопоказания к проведению операции
- Наличие хронических заболеваний легких, почек и печени;
- Нарушенная работа сердца и сосудов;
- Сахарный диабет;
- Онкология;
- Обострение заболеваний хронического характера;
- Наличие воспалений на коже в области груди;
- Повышенная температура тела, ОРВИ, грипп;
- Плохая кровяная свертываемость;
- Наличие острых инфекций в организме;
- Ожирение.
